Анкилоз

Анкилоз — сращение костей сустава. Не доводите сустав до анкилоза!

• ПРИЕМ ВЕДУТ: травматолог, сосудистый хирург, терапевт, мануальный терапевт;
• Эффективные решения вопросов здоровья по Швейцарским технологиям;
• Тысячелетние знания китайцев;
• Программа социальной помощи пациентам, перенесшим Covid-19 подробнее …

Анкилоз — спайка (сращение) суставных концов с последующей неподвижностью сустава. Развитие патологии возможно на любом суставе.

Как формируется проблема?

Начало формирования может быть различным. Сначала в капсуле сустава начинается воспаление, вызванное или остеоартрозом, или инфекционным артритом, или скоплением крови. Что в свою очередь приводит к появлению избытка соединительной ткани. А спустя время эти участки фиброзной ткани заменяет костная спайка.

Другой вариант, когда разрушение из-за воспаления происходит на поверхности сустава. Как следствие, разрушаются хрящи и кости, и вновь их заменяет фиброзная ткань, сращивая полость сустава.

Какие виды анкилоза встречаются?

• Анкилоз классифицируют, как костный (истинный) и фиброзный в зависимости от того, что срастается при патологии. Это могут быть как непосредственно кости (костный), так и соединительная ткань (фиброзный). При этой форме патологии в суставе может сохраняться небольшая подвижность. Выделяют еще хрящевые анкилозы, имеющие врожденный характер.
• Удобные и невыгодные (неудобные). Зависят от того, как наступила неподвижность. Ведь она может наступить как для согнутого сустава, так и для распрямленного. Т.е. человек может остаться с согнутой рукой или даже ногой.

Тест: оцените степень износа ваших суставов прямо сейчас

Наши врачи

Познакомьтесь с нашими специалистами

Стаж работы30 лет СтатусВрач травматолог-ортопед КвалификацияВрач высшей категории

Донской Э.О. Главный врач ЛДЦ «MEDICUS». Закончил Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им.акад.И.П.Павлова.

Стаж работы12 лет СтатусСосудистый хирург КвалификацияВрач высшей категории

Никитина О.А. Закончила СПБГМУ имени академика И.П.Павлова. Проходила интернатуру в Городской больнице Святого Великомученика Георгия.

Стаж работыболее 30 лет СтатусТерапевт КвалификацияТерапевт

Данильченко А.В. Ведет первичный прием больных с различными сопутствующими патологиями. Работает в должности терапевта ЛДЦ «Medicus»

Стаж работы15 лет СтатусВрач травматолог-ортопед КвалификацияВрач высшей категории

Малофеев В.А. В совершенстве владеет всеми необходимыми методами диагностики и лечения ортопедических патологий, успешно восстанавливает пациентов.

Стаж работыболее 30 лет СтатусМедициснкая сестра КвалификацияМедицинская сестра

Пугачева О.Н. Закончила Ленинградское медицинское училище. Работает в должности медсестры.

Стаж работы10 лет СтатусМедсестра физиотерапии КвалификацияВысшая категория

Мурзакова А.З. В 1981 г. закончила Уфимское медицинское училище. В 2012 г. — «Центр повышения квалификации специалистов №1». Специальность — физиотерапия.

Стаж работыболее 20 лет СтатусМануальный терапевт КвалификацияВысшая категория

Азимов О.А. Специализируется на лечении заболеваний суставов и позвоночника, реабилитации после травм и переломов. Работает в должности мануального терапевта ЛДЦ MEDICUS.

Стаж работы4 года СтатусМедсестра КвалификацияМладшая медсестра

Семенюк Э.Б. Закончила Санкт-Петербургский медицинский техникум №2. Работает в должности медицинской сестры ЛДЦ MEDICUS.

Стаж работы30 лет СтатусМедицинская сестра КвалификацияВысшая квалификация

Гаджиева Л.А. Закончила Ленинградское медицинское училище. Работает в должности старшей медицинской сестры ЛДЦ MEDICUS.

Что является причины возникновения?

Это могут быть суставные переломы, артриты, артрозы, открытые раны. Особенно если такие патологии сопровождаются длительным процессом нагноения. Хронические инфекции также могут стать причиной этой патологии. А инфекционные артриты считаются едва ли не самой частой причиной появления анкилоза.

Долгое пребывание в гипсе также может стать причиной анкилозирования суставов.

По каким признакам определить, что развивается анкилоз?

Для ранней стадии патологии характерна плохая подвижность сустава, на запущенной наступает его неподвижность. При костном анкилозе никаких болевых ощущений нет. При фиброзном болевой синдром может наблюдаться, если у сустава сохранилась возможность совершать покачивания.

Результаты наших пациентов ДО и ПОСЛЕ лечения

Евгения Семеновна, 67 лет.

Артроз колена 3 стадии, отправляли на операцию по замене сустава. При помощи плазмы за 3 сеанса справилась с артрозом. Отказалось от трости. Избежала операции. Болей нет, восстановлен хрящ и сумка сустава. Срок лечения — неделя.

Павел Иванович, 73 года

Периартроз плечевого сустава 2 стадия. Лечился у мануальщиков, пиявками, иглами — не помогло. Плазма вызвала регенерацию утраченных тканей. Вернулась полная подвижность, ушли хронические 15-летние боли. Срок лечения -10 дней.

Наталья Игоревна, 59 лет

Остеохондроз осложненный грыжеобразованием. Мучительные боли в спине купированы за один сеанс. Неврологические проявления-мурашки по ногам, онемение голени ушли со второй процедуры. Курс — 2 недели.

Таисия Романовна, 82 года

Артроз тазобедренного сустава 3 стадия. В операции отказали ввиду возраста и большого веса. Плазмацитоферез восстановил сумку сустава, произошло восстановление суставного хряща и продукции смазочной жидкости сустава. Курс — 7 дней.

Роман Степанович, 73 года

Головные боли, шейный остеоходроз и грыжи позвонков. По итогам лечния — уход головных болей, уменьшение болезненности шейного отдела. По снимкам-восстановление околопозвоночных тканей, уменьшение грыжи.

Как достоверно выявить анкилоз?

В большинстве случаев достаточно рентгенографии. Однако есть опасность ошибочно принять анкилоз за контрактуру. При необходимости и для более детального обследования используют магнито-резонансную и компьютерную томографии. Это более точная диагностика.

Методы диагностики

Наиболее эффективный и доступный метод исследования, представляющий информацию в 3d объеме. Снимки МРТ наглядная иллюстрация того, что происходит в данный момент с позвоночником, суставами или другими структурами пациента.

Метод быстрой оценки состояния внутренних структур при помощи получения изображения посредством рентгеновского излучения, прошедшего сквозь объект. Быстро, недорого, информативно.

Исследование организма при помощи ультразвуковых волн. Возможность оценить органы в движении. Проходя через структуры различной плотности ультразвук отражается от них — это и дает картину состояния на момент исследования.

Это анализ крови. Покажи мне свои анализы- и врач скажет, кто ты. Это самый быстрый и точных способов узнать все о биохимических процессах, протекающих в организме больного. Недорого, быстро, эффективно.

Электрокардиография-это исследование электрической активности сердца. Для измерения накладываются специальные электроды, кардиограф фиксирует изменения в работе сердца и отображает их в виде кардиограммы.

Как лечить анкилоз?

Основное направление — восстановление подвижности, а значит снятие отечности и воспаления и устранение болевого синдрома, при наличии. Методы помощи при анкилозе различны, эффективными считаются физиотерапевтические методики, такие как выделить электрофорез, УВЧ и другие. В любом случае последнее слово за врачом. В клинике MEDICUS представлен полный спектр помощи при суставных заболеваниях и если вашему суставу нужна помощь записывайтесь в он-лайн -регистратуре по форме записи с сайта или по телефону 986-66-36.

Методы лечения

Скидка -30%! Только 3 дня!

Внедрение в капсулу сустава органической сыворотки с гиалуроновой кислотой. В результате происходит реконструкция хряща Подробнее…

Скидка -10%! Только 3 дня!

Нейропротекторы-препараты нового поколения, которые способны восстановить проводимость импульсов в нервных тканях. Подробнее…

Скидка -30%! Только 3 дня!

Лечение и заживлению хряща факторами роста. Восстановления тканей сустава очищенной тромбоцитарной кровью. Подробнее…

Чем опасен анкилоз?

К осложнениям патологии можно отнести нарушение дыхания, изменение положения внутренних органов и нарушение их функций, деформацию скелета и в некоторых случаях полную ивалидизацию.

Наши пациенты

Познакомьтесь с нашими пациентами

Возраст64 года ДиагнозАртроз 2 ст. Результат леченияПациент доволен

Сергей Игоревич «Лечился в поликлинике…эффекта особого не дало! После первой процедуры плазмоцитофореза чувствую наполнение в суставе, подвижность улучшилась!»

Возраст70 лет ДиагнозОстеоартроз Результат леченияПациент доволен

Галина Федоровна «Во время процедуры плазмоцитофореза чувствовалось небольшое распирание, а потом все стало хорошо! Клиника мне помогла!»

Возраст70 лет ДиагнозОстеохондроз Результат леченияПациентка довольна

Людмила Емельяновна «В нашем возрасте главное сохранить ясность ума и возможность передвигаться. Уже посоветовала клинику своим подругам!»

Возраст72 года ДиагнозОстеохондроз, артроз Результат леченияПациент доволен

Борис Хазиевич «У меня были боли в пояснице и в тазобедренном суставе. После лечения я стал засыпать без болей, я нормально сплю!»

Возраст77 лет ДиагнозОстеоартроз Результат леченияПрошли боли

Тамара Григорьевна «У меня очень болела коленная чашечка, я не могла ходить. Сейчас мне восстанавливают сустав и я хожу без болей! Уже после 2-й процедуры наступило улучшение.»

Возраст60 лет ДиагнозОстеопороз, артроз Результат леченияБоли прошли

Ханс Харвиг «Я из Голландии, я не мог ходить и стоять без костылей, ни в Германии ни в Голландии мне не могли помочь. Здесь помогли. Сейчас болей нет, я доволен.»

Возраст66 лет ДиагнозОстеоартроз Результат леченияПациент доволен

Владимир Михайлович «В коленных суставах при вставании, приседании была высокая болевая чувствительность. В поликлинике мне должным образом не помогли. А здесь все вовремя, спокойно и без нервов!»

Возраст65 лет ДиагнозАртрит Результат леченияДоволен полностью

Елена Антоновна «Была очень сильная боль в колене, я не могла даже ходить. И после первой процедуры мне очень и очень помогло. Мне хотелось сразу бежать, но врач не разрешил бегать.»

Возраст71 год ДиагнозТрофическая язва Результат леченияПроведена аутодермопластика

Людмила Викторовна За месяц Людмила Викторовна избавилась от язвы! А после аутодермопластики не осталось и следа, что язва была! Теперь у нее здоровая нога, язва затянулась!

Возраст64 года ДиагнозАртроз 3 степени Результат леченияБоль прошла

Валентина Алексеевна Уже после 1-го введения жидкого протеза в капсулу сустава колено стало разгибаться, увеличилась амплитуда движения сустава, улучшилось качество жизни пациентки.

Мы знаем, как сделать жизнь наших пациентов лучше

• У нас действуют ВСЕ Ваши ДИСКОНТНЫЕ КАРТЫ*.
• Возврат НДФЛ за медицинские услуги — минус 13% от стоимости процедуры.
• БЕСПРОЦЕНТНАЯ рассрочка на лечение.
• Такси БЕСПЛАТНО при прохождении лечения!
• ТЫСЯЧИ ПАЦИЕНТОВ избавились от инвалидности и костылей благодаря нашей помощи.
• Мы не лечим долго! МЕТОДЫ экстренной помощи из разряда «полевой» военной медицины.
• Скидки пенсионерам (55+ все по-честному!), инвалидам, блокадникам, участникам ВОВ.
• Новейшие ТЕХНОЛОГИИ, которых нет в поликлиниках. СКИДКИ до 30%!

*Вы можете использовать скидочные карты всех медицинских центров Санкт-Петербурга при лечении в ЛДЦ Медикус.

Позвоним в удобное для Вас время

Не терпите боль! Запишитесь на льготный прием врачей. Лучшие доктора Петербурга принимают в MEDICUS.

АНКИЛОЗ

АНКИЛОЗ (греческий ankilōsis) — отсутствие подвижности в суставе. Причиной анкилоза являются хронические и острые воспалительные заболевания (туберкулез, остеомиелит, различного рода артриты и т. п.), дегенеративные процессы (болезнь Бехтерева, остеопатии и т. п.), а также травмы, особенно открытые повреждения сустава. Реже встречается врожденный А.

Рис. 1. Тазо-бедренный сустав после аллопластики эндопротезом К. М. Сиваша (рентгенограмма в прямой проекции)

Рис. 2. Костный анкилоз коленного сустава (рентгенограмма в боковой проекции)

Анкилоз может быть вне- и внутрисуставным. При внесуставном анкилозе неподвижность в суставе возникает в результате образования вне сустава между сочленяющимися костями костной перемычки при частично сохраняющихся сочленяющихся суставных поверхностях. Внутрисуставной анкилоз — неподвижность в суставе, обусловленная сращением между собой непосредственно суставных поверхностей.

В тех случаях, когда имеется костное сращение, говорят о костном анкилозе, при наличии рубцовых спаек между сочленованными поверхностями — о фиброзном. При костном анкилозе щель сустава исчезает, боли отсутствуют. При фиброзном анкилозе, напротив, часты болевые ощущения. Поэтому практически удобнее подразделять анкилоз на болезненные и безболезненные. С точки зрения функциональной характеристики анкилоз необходимо учитывать, в правильном или порочном положении фиксирована конечность. Для суставов конечности функционально наиболее выгодны следующие положения: для плечевого — отведение от туловища до угла 50-60° с одновременным отклонением кпереди на 20-30° и небольшой наружной ротацией; в локтевом — сгибание до 90-110°; в тазо-бедренном суставе — сгибание до угла 155-160°, отведение — 10-15°; в коленном суставе — сгибание под углом 170°, в голено-стопном суставе стопа расположена в положении умеренного сгибания — 95-100°.

В качестве профилактических мероприятий, препятствующих образованию анкилоза, необходимо проведение своевременного противовоспалительного, бальнеологического лечения, лечебной физкультуры. В случаях, где опасность развития инфекции устранена, не следует злоупотреблять иммобилизацией. При заболеваниях, угрожающих развитием анкилоза, необходимо уже в начале лечения придать суставу наиболее функционально выгодное для использования конечности положение.

Устранение внесуставных анкилозов удается достигнуть после удаления костной перемычки оперативным путем. При фиброзных анкилозах нетуберкулезного происхождения применяют грязелечение, массаж, электротерапию, механотерапию, санаторное лечение (Цхалтубо, Пятигорск). В ряде случаев рационально применение дистракционных аппаратов с шарниром Волкова-Оганесяна. При этом не только удается исправить порочное положение конечности, но и добиться подвижности в пораженном суставе. В тех случаях, когда это невозможно, лучше прибегнуть к артродезу (см.).

Для исправления порочного положения при костном анкилозе целесообразны резекция сустава или корригирующая остеотомия, а для достижения подвижности в пораженном суставе — артропластика (см.) с использованием ауто- и гомофасции, хрящевой ткани, колпачков из амниотической ткани, аллопластика различного рода металлическими и пластмассовыми прокладками, колпачками и протезами, а также целыми металлическими суставами. Наиболее удачными конструкциями для тазо-бедренного (рис. 1) и коленного суставов являются протезы К. М. Сиваша, а для локтевого сустава — металлические протезы В. Ю. Голяховского.

Рентгенодиагностика анкилоза. Для распознавания и определения характера анкилоза производят рентгенографию, а при необходимости и послойное рентгенологическое исследование сустава (см. Томография).

При костном анкилозе на рентгенограммах отсутствует изображение суставной щели и определяется переход костных балок из одной сочленовной кости в другую (рис. 2).

При фиброзном анкилозе суставная щель сохранена, но в той или иной степени сужена; кроме того, исчезает разница в толщине замыкательной костной пластинки суставной головки и впадины.

Рентгенологическое исследование дает возможность судить о состоянии суставных отделов костей и на этом основании уточнять природу заболевания, вызвавшего анкилоз.

При хирургическом лечении анкилоза рентгенограммы сустава помогают в выборе операции и оценке ее результатов.

Библиография: Бойчев Б., Конфорти Б. и Чоканов К. Оперативная ортопедия и травматология, пер. с болг., София, 1962; Лагунова И. Г. Рентгеновская семиотика заболеваний скелета, М., 1966, библиогр.; Многотомное руководство по ортопедии и травматологии, под ред. Н. П. Новаченко, т. 1, с. 99 и др., М., 1967; Многотомное руководство по хирургии, под ред. Б. В. Петровского, т. 12, с. 468, М., 1960; Чаклин В. Д. Основы оперативной ортопедии и травматологии, с. 234 и др., М., 1964.

В. Л. Андрианов; Ю. Г. Елашов (рент.).

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание

Рекомендуемые статьи