Боли при миоме матки: причины возникновения и методы лечения

Боли при миоме матки

На периодические боли, возникающие при миоме, жалуется большинство пациенток.

При этом одних неприятные ощущения наступают уже на начальных стадиях развития новообразования, а у кого-то — лишь при достижении опухолью достаточно внушительных размеров. Разберем, что может выступать причиной боли при миоме матки:

1. Размер миомы. Когда новообразование достигает серьезного размера, она начинает оказывать давление на ближайшие органы, тем самым нарушая их кровоснабжение и работу. Одним из первых обычно страдает мочевой пузырь, так как он располагается недалеко от матки.

2. Образование миоматозного подслизистого узла тоже сопровождают болевые ощущения.

3. Вид миомы. Каждая из разновидностей миомы характеризуется разными проявлениями болевого синдрома. Даже когда болит голова, это часто выступает симптомом наличия серьезной патологии, которая требует своевременной диагностики и последующего лечения.

4. Специалистами в результате многолетних клинических исследований было установлено, что характер болевых ощущений связан напрямую с видом миомы. По этой причине при определенном виде новообразования беспокоит левый бок, а в другой ситуации отмечаются тянущие болевые ощущения в пояснице.

Субмукозная миома матки: боли

При субмукозной миоме в подслизистом слое матки образуются миоматозные узлы. Специалистами было установлено, что даже узла небольшого размера достаточно для того, чтоб пациентка испытывала ноющие, тянущие или же, во время менструаций, схваткообразные болевые ощущения. В особенности сильно болевой синдром проявляет себя при разросшейся значительно опухоли или тогда, когда случается сдавливание узлом кровеносных сосудов.

Развивается некроз тканей, который зачастую сопровождается резкими болями. Кроме того, изменяется характер месячных и выделения становятся чрезвычайно обильными.

Часто боли при миоме матки вызваны тем, что в крови повышено содержание женских половых гормонов. Кроме того, наличие опухоли провоцирует не только сильное разрастание слизистого слоя, но также и весьма затрудненное отторжение эндометрия. В таком случае слизистая оболочка начинает отслаиваться небольшими кусками, и данный процесс сопровождают усиленные кровотечения как во время месячных, так и в период между циклами.

Интерстициальная миома матки: боли

Этот вид миомы характеризует появление узла опухоли в мышечном слое матки. Боли при миоме матки данного типа появляются при увеличении размеров новообразования, также сдавливании близлежащих тканей. В данный период появляются тянущие или ноющие боли. У них причины являются аналогичными болям при субмукозном новообразовании.

Если же миома вырастает в сторону таза, тогда болевой синдром вызван нарушением функции органов малого таза. В данном случае может беспокоить низ живота или поясница.

Субсерозная миома матки: боли

Такое новообразование развивается на ранней стадии фактически бессимптомно. Следовательно, когда не болит ничего, и женщину не беспокоят какие-либо неприятные ощущения, тогда и обращаться к врачу она не будет. И лишь после того, как опухоль достигает определенного размера, женщина начинает ощущать вначале некоторый дискомфорт, а потом и достаточно сильные боли в области живота.

Боли при миоме матки могут иметь различный характер и локализацию, в зависимости от степени тяжести недуга. Может ли беспокоить поясница, когда у пациентки диагностирована миома? Разумеется! Болевые ощущения в пояснице вызваны зачастую тем, что у женщины сформировалась миома, имеющая толстую ножку. Находящееся на передней стенке матки, новообразование сдавливает мочевой пузырь, оно также может провоцировать симптоматику, сходную с проявлением такого недуга, как печеночная колика. Вызывая застой мочи, данный вид миомы не только провоцирует тянущие болевые ощущения в области поясницы, но и будет вызывать появление камней в почках.

Когда миома располагается на задней поверхности тела матки, тогда давление оказывается на прямую кишку, а также ткани, прилегающие к ней. Если учесть тот факт, что там находится огромное число нервных окончаний, женщина начинает ощущать хронические боли при миоме матки. Ягодицы, ноги, копчик и поясница в первую очередь страдают от подобного местонахождения новообразования. Выматывающая боль хронического характера в области таза — теперь постоянный спутник женщины. И поэтому достаточно часто пациентки не могут понять, почему беспокоит нога или же область поясницы, если ей диагностировали миому.

Миома на тонкой ножке небольшого размера может быть причиной резкой сильной боли. В случаепрокручивания нарушается питание опухоли и появляется ее некроз. По этой причине, если женщине доктор диагностирует миому на ножке, то при появлении резких болевых ощущений необходимо срочно обратиться к доктору.

Из-за несвоевременно оказанной медицинской помощи может развиться перитонит, вплоть до летального исхода заболевания у женщины. Именно по этой причине специалистами рекомендуется ежегодно проходить медицинское обследование, чтобы выявить вероятную миому и начать своевременный курс лечения.

В результате продолжительных клинических исследований врачами было установлено, что характер боли при миоме матки может изменяться зависимо от состояния женщины, а также от множества сопутствующих факторов. Когда женщину беспокоит грудь или болит что-то в боку, то нужно, не откладывая, пройти полное медицинское обследование. Зачастую такая симптоматика может свидетельствовать о каких-то серьезных болезнях. Даже когда просто начал болеть живот, то лучше сразу показаться врачу, чтобы исключить вероятность развития серьезного недуга.

Возможно ли избежать боли при миоме матки?

К сожалению, болевые симптомы сопровождают фактически каждую миому на определенных стадиях болезни. Решение о приеме болеутоляющих препаратов принимается исключительно врачом на основании результатов проведенного обследования.

Миома матки

В данном разделе Вы узнаете:

• Чем опасна миома матки
• Симптомы и признаки
• Причины образования
• Виды миомы матки
• Как диагностировать
• Лечение миомы матки
• Миома матки при беременности

Один из видов новообразований женской мочеполовой системы — это миома: возникает в полости матки (на шейке или стенках тела) и развивается из ее клеток. Опухоль носит доброкачественный характер, размер и количество новообразований варьируются. Часто диагностируется несколько очагов, каждый из которых может иметь в диаметре от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и более.

Иногда миому шейки или тела матки называют лейомиомой или фибромой (фибромиомой). Узлы образуются из мышечной или соединительной ткани и не имеют конкретной локализации. Патология может быть диагностирована у женщин в возрасте в среднем от 30-35 лет.

Диагноз «миома шейки матки» не должен пугать — новообразование, вне зависимости от размера и количества, всегда носит доброкачественный характер. При этом фиброма матки не может увеличить вероятность возникновения и развития раковых заболеваний или послужить однозначной причиной бесплодия.

В редких случаях лейомиома матки вызывает сложности при зачатии, но при грамотном подходе к решению данного вопроса влияние новообразований в целом несущественно. Конечно, все индивидуально и требует профессионального лечения. В центре репродукции «Генезис» вам предоставят полную информацию о зачатии и беременности при миомах и квалифицированное лечение.

Если вам поставили диагноз «фибромиома матки», помните, что это незлокачественная опухоль, которая поддается лечению и редко становится причиной бесплодия или сложностей с зачатием. Сегодня существуют надежные методы и технологии лечения, помогающие решить проблему максимально безопасно для пациентки.

Чем и насколько опасна миома матки, нужно ли ее оперировать (удалять)?

Это естественный вопрос, который возникает у пациенток с данным диагнозом. Чаще всего женщины интересуются, как новообразования могут повлиять на репродуктивную функцию и какими могут быть последствия и осложнения при лечении миомы матки или его отсутствии. Каждый случай индивидуален, и все зависит от ряда факторов — вида миомы, количества узлов, их размеров и расположения, общего состояния здоровья пациентки, ее возраста и пр.

Наличие новообразований потенциально может послужить причиной к возникновению таких последствий, как:

• обильные маточные кровотечения, которые, в свою очередь, ведут к анемии;
• воспаление узлов и окружающих тканей;
• омертвение тканей миомы (часто после родов при сокращении матки);
• перекручивание узла, имеющего тонкую ножку, и пр.

При подозрении или подтвержденном наличии миомы матки необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить возможные осложнения заболевания. Только специалист, оценив индивидуальные особенности случая, скажет, чем опасна и грозит миома матки, надо ли ее удалять (оперировать) и чем лечить.

Даже в отсутствие жалоб, женщинам после 30 лет рекомендуется регулярно проходить осмотры у гинеколога, чтобы снизить вероятность возникновения миомы матки и решения вопроса, надо ли ее удалять, а также других заболеваний и проблем мочеполовой системы и репродуктивной функции.

Какие симптомы и признаки возникают при миоме (фиброме, фибромиоме) шейки матки, позволяющие ее распознать?

Патология не имеет ярко выраженных симптомов и часто диагностируется «случайно», если пациентка пришла на профилактический осмотр или по иным беспокоящим ее причинам.

Как распознать миому (фибромиому) матки, если на ранних стадиях она практически никак себя не проявляет, а любые симптомы и признаки, которые появляются у женщины, могут указывать на другие заболевания?

Есть ряд признаков, которые могут вызвать подозрение на наличие доброкачественных новообразований в полости матки:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• нарушение регулярности стула;
• повышение артериального давления;
• появление болей в области поясницы и внизу живота;
• нарушения цикла;
• усталость и утомляемость и т.д.

Также при миоме матки могут наблюдаться обильные и длительные месячные, редко маточные кровотечения и кровянистые выделения в середине цикла. Если миома матки достигла больших размеров, то заболевание уже имеет более ярко выраженную симптоматику — например, увеличение живота без общего увеличения массы и объемов тела.

Поскольку симптомы фибромы матки, как, например, обильное кровотечение при месячных или кровянистые выделения во время цикла, могут указывать на различные патологии, распознать и диагностировать именно миому можно только при комплексной диагностике и под наблюдением хорошего специалиста.

Причины образования миомы (фибромиомы) матки у женщин

Одна из основных причин появления новообразований в полости матки — гормональная, (особенно в молодом возрасте). Так, повышенный уровень гормона эстрогена может спровоцировать появление узлов на стенках или шейке матки.

Помимо прочего причинами возникновения миомы матки у женщин являются:

• наследственность и генетическая предрасположенность;
• воспаления и инфекции мочеполовых путей и половых органов;
• отсутствие оргазмов при половых актах (аноргазмия) и регулярной половой жизни;
• проблемы со здоровьем: патологии обмена веществ, хронические заболевания, избыточный вес, сахарный диабет, эндокринные заболевания и т.д.;
• аборты;
• постоянные стрессовые состояния и малоактивный образ жизни;
• применение внутриматочных контрацептивов и пр.

Причины появления и возникновения миомы матки могут быть различны. Важно не только знать их, но и наблюдать за происходящими изменениями в организме и состоянием здоровья, особенно если у вас есть хронические заболевания и предрасположенность к ним.

От чего у женщин образуется и откуда берется миома матки?

Некоторые из причин патологии требуют особенного внимания:

• Гормональные нарушения

Миому можно считать заболеванием, которое во многом зависит от гормонального фона женского организма. При этом спровоцировать появление образований в матке может не только повышение уровня эстрогена, но и сбой в гормональной системе в целом.

• Роды, беременности, аборты

У нерожавших женщин отсутствие хотя бы одних родов в анамнезе может быть потенциальной причиной возникновения миомы матки. У рожавших женщин при диагностике учитываются такие факторы, как количество беременностей и родов, как они протекали, продолжительность грудного вскармливания и пр.

• Увеличение веса

Почему у женщин образуется миома матки или возникает такая вероятность, если сильно увеличивается масса тела? Избыточный вес и процент жира в организме может привести к нарушению гормонального фона и спровоцировать увеличение количества эстрогена, что, как отмечалось выше, является одной из причин появления новообразований.

Зная, почему появляется миома матки, женщинам рекомендуется не только регулярно посещать кабинет гинеколога, но и следить за рационом питания и образом жизни. Любые проблемы со здоровьем являются потенциальными причинами неполадок с репродуктивной системой. Подробную консультацию по данному вопросу можно получить у специалистов центра репродукции «Генезис».

Виды миомы матки

Миомы могут быть разного размера и располагаться в разных местах полости матки. Как правило, новообразования принято делить на виды по их расположению:

• Субсерозная миома матки, или подбрюшинная: она образуется на наружной стороне тела матки, около брюшины, под слизистой оболочкой.
• Субмукозная миома матки, или подслизистая: узел образуется непосредственно в полости органа или выступает в нее, под внутренней слизистой оболочкой матки.
• Интерстициальная миома матки, или внутримышечная (межмышечная, интрамуральная форма): новообразование появляется внутри миометрия, в мышечном слое.
• Интралигаментарная, или межсвязочная: появляется, согласно своему названию, между связками матки.

Также среди разновидностей миомы матки выделяют образования на ножках (они бывают толстыми и тонкими), их классификация и определения такие же, как и перечисленные выше.

По типу распространения образования делятся на следующие категории: узловая миома матки и диффузная. Диффузная форма обширно распространяется и разрастается по стенкам матки (миометрию). Узловая (многоузловая) миома (фибромиома) матки подразумевает появление различных по размеру (больших и маленьких) и количеству узлов и диагностируется гораздо чаще диффузной.

Правильно определить вид миомы крайне важно: от этого зависит будущее лечение и подход к планированию беременности. Чтобы узнать, какой вид миомы матки (субсерозная фибромиома, субсерозно-интрамуральная, субсерозно-интерстициальная, сумбукозная), множественная или единичная и пр., необходимо пройти качественную диагностику. Тип и методы обследований и анализов определяются и назначаются врачом после консультации и сбора первичной информации и анамнеза пациентки.

Диагностика миомы матки

Поскольку заболевание появляется и протекает практически бессимптомно, то дать точный ответ на вопрос, есть ли у вас миома, может только врач после диагностического обследования.

Отсутствие ярко выраженных симптомов и схожесть симптоматики с другими заболеваниями не дает возможности поставить диагноз «миома матки» точно и сразу, поэтому необходима комплексная диагностика и консультации разных специалистов.

Для начала доктор собирает информацию о состоянии здоровья пациентки, уточняет, не беременна ли она, планирует ли забеременеть в ближайшее время. Далее:

• проводится осмотр, чтобы определить наличие очевидных неровностей матки или увеличение ее размеров и наличие уплотнений;
• также при подозрении на миому матки назначается анализ крови, чтобы определить уровень гемоглобина;
• обязательно уточняется информация о генетической предрасположенности и другие важные сведения.

Чтобы поставить точный диагноз и подтвердить подозрения на миому матки, пациентке назначают ультразвуковую диагностику (УЗИ). Данный вид обследования безопасен и проходит безболезненно, дает возможность получить максимально точные данные по наличию новообразований, их размерам и расположению.

Если врачу потребуется больше информации (как на ранних, так и на поздних стадиях при миоме матки), то кроме УЗИ малого таза возможно назначение дополнительных методов диагностики — МРТ, компьютерная томография, лапароскопия и пр. Тип и количество анализов назначаются в индивидуальном порядке и зависят от причин обращения — проблемы с зачатием, желание забеременеть, просто проблемы со здоровьем и мочеполовой системой.

В зависимости от расположения опухоли, обследование может быть наружным (по брюшной стенке) или внутренним (трансвагинальным). Первый способ УЗИ не только покажет, если ли миома в матке, но даст возможность оценить состояние матки в целом, яичников и расположенных рядом органов. Второй способ позволяет обнаружить узелки даже небольшого размера, что особенно важно на ранних стадиях.

Когда лучше делать УЗИ при миоме матки?

Проводить процедуру можно в любой день цикла — по рекомендации врача. Первый способ ультразвуковой диагностики предпочтительнее осуществлять в период с 3-го по 7-й день цикла. УЗИ матки при миоме не делают в дни менструации. Процедура не требует специальной подготовки, лишь перед ее проведением пациентку просят выпить большое количество воды.

По итогам УЗИ и первым результатам анализов врач решает, потребуется ли дополнительное обследование или сразу приступает к составлению плана лечения в зависимости от изначальных задач (например, планирование беременности).

Как лечится миома матки?

Медики используют два метода лечения заболевания — медикаментозный (применение медикаментов и неинвазивных процедур) и оперативный (хирургическое вмешательство).

Лечение миомы матки без операции — это комплекс мер, который направлен на сдерживание роста образований и улучшение состояния здоровья пациентки. Консервативное лечение может включать следующие мероприятия: применение гормональных препаратов (в виде таблеток и инъекций) и действия, направленные на:

• нормализацию цикла, гормонального фона и работы эндокринной системы;
• лечение инфекций и воспалительных процессов в мочеполовой системе;
• укрепление иммунитета, нормализацию и корректировку питания;
• лечение анемии и пр.

Комплексная программа лечения миомы или фибромиомы матки также может включать применение иммуностимулирующих средств, назначение физиотерапевтических процедур и пр.

Операцию по удалению миомы маткиназначают, если у пациентки имеются одно или несколько из следующих показаний:

• узлы больших размеров;
• частое появление новых узлов и их быстрое распространение;
• внутриматочные кровотечения;
• болезненность (сильный и постоянный болевой синдром);
• омертвение тканей;
• значительное ухудшение самочувствия;
• диагностика злокачественных процессов и т.д.

Методы при хирургическом способе лечения

Если консервативные методы невозможны или не дают необходимый результат, то врач предлагает обратиться к оперативным способам.

Как и при каких размерах удаляют миому матки и какие эффективные средства лечения применяют?

Существуют различные виды операций по удалению миомы матки — от стандартной полостной операции до лапароскопии, а также инновационных современных методов без лишних разрезов и вмешательств в работу организма и репродуктивной системы женщины.

• Выпаривание новообразований лазером на клеточном уровне, или ФУЗ-абляция миомы матки — новая современная лазерная методика удаления, которая не требует анестезии и не затрагивает здоровые участки ткани.
• Запаивание (закупорка) сосудов, или эмболизация маточных артерий. Эмболизация маточных артерий позволяет остановить снабжение образований кровью и остановить их рост. В дальнейшем это должно привести к отмиранию опухолей.
• Удаление узлов миомы через влагалище или шейку матки (гистероскопия). Кроме гистероскопии может быть применен лапароскопический метод, то есть удаление миомы матки через небольшие разрезы в брюшной полости.
• Хирургическая полостная операция.

Подготовка к хирургическому вмешательству зависит от того, какой метод выбран. Подробнее о том, как нужно подготовиться, доктор рассказывает на одной из консультаций и дает рекомендации.

Метод и вид операции по удалению миомы матки и эффективные средства лечения выбираются и назначаются индивидуально. Очень важно при этом выбрать хирурга и клинику, которые обладают достаточным опытом и возможностями, чтобы гарантировать положительный результат.

В нашем центре назначаются оперативные методы лечения и способы удаления миомы матки исходя из индивидуальных особенностей каждого случая: симптоматики, общей клинической картины, проведенных анализов и обследований, возраста пациентки и будущих целей (беременность).

Врачи центра репродукции «Генезис» расскажут вам, можно ли вылечить миому матки без операции, как лечить фибромиому в зависимости от вашего конкретного случая и т.д. Грамотно подобранное сочетание способов и методов лечения позволяет достичь успешных результатов, в том числе сохранить способность пациентки к деторождению.

Удаление матки при миоме: последствия

Это крайняя мера, к которой прибегают в тех случаях, когда было сделано все возможное, чтобы избежать полного удаления органа. Показаниями к оперативному вмешательству являются опущение матки или ее выпадение, а также диагностированные злокачественные процессы.

Какие последствия возникают после операции по удалению матки с миомой?

• Повреждение здоровых тканей и соседних органов.
• Внутренние кровотечения.
• Образование спаек и кишечная непроходимость.
• Воспалительные процессы и перитонит.
• Снижение гормональной функции яичников.
• Изменения в работе эндокринной системы.

Удаление матки при миоме — это серьезное вмешательство в организм, и последствия данного вмешательства должны контролироваться квалифицированным опытным врачом.

Миома матки при беременности

При возникновении любых проблем с «женским» здоровьем появляются опасения относительно последствий. Многие пациентки, обратившиеся в наш центр, чаще всего задают следующие вопросы: мешает ли миома матки забеременеть, можно ли выносить и родить ребенка при таком диагнозе, как скоро наступает беременность после начала лечения, можно ли делать ЭКО, какие возможны последствия и т.д.?

Такие вопросы и немалое их количество понятны, объяснимы и имеют ответы:

• Крайне редко миома приводит к бесплодию: у очень малого процента женщин беременность не наступает именно на фоне миомы тела или шейки матки и при наличии такого диагноза.В некоторых случаях возникают трудности с зачатием. Например, новообразование может отторгать плод (мешать прикреплению плодного яйца) или становиться препятствием для сперматозоидов на пути к оплодотворению яйцеклетки.

• Если беременность предполагается через проведение ЭКО, то и здесь миома матки редко является единственным влияющим фактором и приводит к неприятным последствиям. Но при этом ответить на вопрос, можно ли беременеть и забеременеть при миоме матки через ЭКО, а также рожать, сможет только квалифицированный специалист в данной области.

В решении проблем с репродуктивной функцией не бывает однозначных ответов. Каждый конкретный случай имеет свои методы решения и результаты. Важны грамотный подход и профессионализм специалиста. Врачи центра репродукции «Генезис» готовы ответить на ваши вопросы и предложить варианты эффективного лечения.

При отсутствии беременности патология обычно не ухудшает качество жизни, поскольку не имеет ярко выраженных симптомов, но во время беременности миома матки может дать следующие последствия и осложнения:

• кровотечения;
• болезненность и давление на позвоночник и живот;
• показания к кесареву сечению (узлы могут ограничивать родовой канал);
• повышение риска выкидыша.

Возможна ли беременность после удаления миомы матки? Любое оперативное вмешательство — стресс для организма. После операции потребуется определенный срок реабилитации и продуманный план восстановления и подготовки к беременности. Можно ли родить с миомой матки и возможна ли беременность после миомы, ответит только квалифицированный и опытный врач после тщательного изучения конкретного случая.