Повязка Дезо на плечевой сустав: как правильно выбрать и носить?

Что такое бандаж и когда его нужно носить?

При повреждении верхних конечностей, чтобы обездвижить руку или ее часть, докторами назначается ношение бандажа. В этом случае он выступает как фиксирующее приспособление. Его можно носить как для лечения, так и для профилактики различных заболеваний верхних конечностей и их соединений.

Ношение бандажа для руки при переломе не только обездвиживает конечность, но и облегчает болевой симптом. Он рекомендован к применению также спортсменам, которые в результаты сильной физической активности перегружают свои суставы.

Сферы применения бандажа:

• заболевание суставов (артрит, артроз, миозит, остеоартроз);
• период реабилитации после травмы, перелома, ушиба или растяжения мышц;
• после хирургического вмешательства, установки имплантата или протезирования;
• при параличе, поразившем верхние конечности;
• при парезе;
• при нестабильности лучезапястного сустава;
• в качестве профилактики после снятия гипса;
• при разрыве мышечной ткани.

Во время физических нагрузок для снятия болевого синдрома или профилактики травм обычно рекомендуется накладывать бандаж на сустав руки.

Для того чтобы не нанести вред при ношении бандажа, стоит знать правила пользования повязкой. Если на кожный покров в этом месте наносится гель или любое наружное лекарственное средство, повязку накладывать не нужно. Также не следует носить изделие, если есть аллергическая реакция на материал, из которого он изготовлен.

Лучше отказаться от использования бандажа в случае поражения кожи дерматитом, сыпью, язвами, пролежнями или злокачественными новообразованиями.

Виды фиксирующих приспособлений

В зависимости от назначения, выполняемых функций, плечевые бандажи делят на несколько видов.

• Ограничивающий. Функция — снизить давление в поврежденной области, ограничить нагрузку на плечевой сустав. Применяют при растяжении, при лечении артритов, артрозов.
• Поддерживающий. Функции — переместить нагрузку с поврежденной конечности на спину или другой сустав. Используют в период реабилитации или в качестве первой помощи при переломах плечевого пояса, при суставных болезнях. Бандаж имеет простую конструкцию и невысокую стоимость.
• Фиксирующий. Ортопедическое приспособление для разгрузки плечевого сустава, надежной иммобилизации, снижения нагрузки на локоть и позвоночник.

После переломов, вывихов плечевой сустав иммобилизируют Поддерживающий Отводящая шина

Дополнительно плечевые бандажи и ортезы классифицируют по форме изделия. Отводящая шина иммобилизирует сустав под заданным углом. Косыночная повязка предназначена для частичного обездвиживания. Анатомическое изделие повторяет все контуры предплечья и плеча, подходит для ежедневного длительного применения.

Плечевые ортезы отличаются по степени жесткости. Изделия мягкой фиксации применяют при незначительных травмах мышц и сухожилий. Полужесткие — при суставных патологиях.

Ортезы с жесткой фиксацией применяют при тяжелых травмах для полной иммобилизации. Показания — перелом лучевой кости или шейки плеча, вывих плеча, травмы ключицы, разрыв связок.

Фиксирующие повязки отличаются размерами, бывают детскими и взрослыми, правосторонними и левосторонними.

Лучше выбирать изделия из синтетических материалов — они более эластичные, хорошо подстраиваются под форму сустава.

Разновидности бандажей

Бандаж для руки поддерживающий изготавливается из экологического и высококачественного материала с учетом стандартов и требований. Ведь его главная задача — обеспечить скорейшее выздоровление пациента или комфорт во время бодрствования и сна.

Бандажи можно разделить на несколько типов:

• иммобилизирующий — фиксирует плечевой сустав;
• косыночный — используется при повреждении руки;
• ортезы — применяются для того, чтобы полностью обездвижить конечность.

Есть бандажи для руки детские, но большинство вариантов — для взрослых. К примеру, бандаж для локтевого сустава не ограничивает подвижность конечности, а лишь фиксирует сустав, за счет чего происходит уменьшение боли. Он изготовлен из трикотажа.

Косыночный фиксатор используется при легком повреждении или несложных видах переломов. Максимальный комфорт фиксирующих изделий обеспечивается за счет мягкости материала.

Ортез на плечевой сустав с возможность отведения

Конструкция данного ортопедического приспособления похожа на плечевой бандаж полной фиксации, но сложнее. В комплекте идут две подушки из пенополиуритана и ремни. Ортез позволяет обеспечить надёжную опору руке.

Ортез изготовлен таким образом, что позволяет получить доступ к послеоперционным ранам. Градус отведения руки варьируется от 15 градусов до 60*. После операции больной сустав разрабатывается постепенно. Угол определяется врачом, он выставляется поэтапно, учитывая темпы выздоровления пациента.

Показания:

◍ Иммобилизация после операций или травм

◍ Вывихи плеча

◍ Переломы

◍ После лечения дегенеративных заболеваний

◍ Воспалительные процессы в суставе

Как сделать бандаж для руки?

Своими руками достаточно просто сделать приспособление для фиксации. А чтобы правильно и вовремя оказать первую помощь, нужно уметь правильно зафиксировать изготовленное крепление.

Специалисты также утверждают, что сделать бандаж для руки своими руками недостаточно, и дают следующие рекомендации по использованию:

• один край фиксирующей повязки необходимо расположить на запястье, другой — на плече;
• перед фиксацией бандажа поверхность поврежденной конечности нужно обработать антисептиком;
• широкий участок должен находиться на поврежденном плече;
• концы необходимо связать между собой, чтобы бандаж охватывал не только плечо, но и предплечье.

Фиксатор своими руками можно сделать из отрезка ткани 40 х 40 см, сложенного по диагонали. Концы в данном случае завязываются на шее. Можно также осуществить фиксацию с помощью любых подручных материалов: пояса, ремня, галстука. В любом случае рука должна быть согнута в локте, а края повязки или сшитого бандажа должны завязываться на шее.

Повязка на палец руки

К сожалению, человека может внезапно застать несчастный случай дома или на работе. Зная, как сделать повязку на палец руки, можно самому оказать себе первую помощь. Первое, что требуется сделать, убедится в том, что у пальца нет перелома. Обработайте палец, и перевяжите рану стерильным бинтом.

При наличии кровотечения следует избегать прикосновений рук к стерильному участку на марле, где будет соприкосновение с кожей. Иначе есть риск занести инфекцию. В некоторых случаях можно использовать мазь, положив её на внутреннюю часть повязки.

Сверху на рану накладываем стерильный лейкопластырь, а после заворачиваем палец бинтом. При этом повязка должна быть не тугая, но плотно прилегающая к пальцу.

Как сшить бандаж для фиксации переломанной руки?

Для того чтобы сшить бандаж для руки, поддерживающий при переломе, можно воспользоваться обычной тканью или жилеткой. Важно, чтобы материал был не плотным, а скорее тонким, но крепким. Также надо запастись ремешками или надежной ленточкой.

Если вы хотите яркий и красочный аксессуар, который бы выделялся на фоне верхней одежды, можно взять оранжевую жилетку с люминесцентной лентой. Такое изделие часто надевают работники аварийных служб. Материал здесь тонкий, но прочный.

Чтобы сделать бандаж для руки своими руками из жилетки, необходимо следовать следующей инструкции:

1. Для фиксатора нам понадобятся только передние половинки.
2. Поскольку обе части переда имеют проемы, их нужно вырезать так, чтобы получились два одинаковых прямоугольника. То есть просто отрезать ту часть, которая находится под проемами.
3. Далее два прямоугольника сшиваются между собой тремя сторонами. Одна длинная сторона остается, и получается кармашек, куда в последующем удобно поместится больная рука.
4. После того как получился кармашек, для фиксации бандажа на плече нужна одна ленточка. Длина ленточки или плотного лоскутка ткани должна быть такой, чтобы фиксатор свободно надевался через шею.
5. Оба края ленточки, кусочка ткани или ремня пришиваются по бокам нашего кармашка в виде прямоугольника. Стороны потом сшиваются, чтобы дополнительно зафиксировать повязку.

Если хочется немного креатива, можно дополнительно украсить уже сшитый поддерживающий бандаж яркими ленточками, принтом или стразами.

Без посторонней помощи

1. Сядьте на стул или на край кровати. Локоть больной руки должен быть согнут под углом 90 градусов. Возможно, вам будет удобнее, если под локоть подложить подушку. 2. Поместите руку в ортез. 3. Застегните застежку, охватывающую внешнюю сторону руки. Она должна идти между сгибом локтя и запястьем. 4. Перекиньте здоровой рукой плечевой ремень через шею и здоровое плечо и застегните его застежку, отрегулировав длину.

Кликабельно

5. Застегните поясной ремень, отрегулировав длину.

6. Проверьте, что угол сгиба локтя составляет 90 градусов.

Делаем фиксатор детский своими руками

Нужна фиксация травмированной руки ребенку, но не можете подобрать соответствующий размер уже готовых стандартных изделий в аптеке? Можно сшить бандаж для руки своими руками. Для этого нужен будет материал в виде байковой пеленки яркой расцветки или другая не толстая, но плотная ткань. Также нужен ремешок, который регулируется по длине, но тканевый, чтобы ребенку фиксатор не надавливал на плечо при носке.

Как сделать бандаж для ребенка? Последовательность действий приведена ниже:

1. Берем плотную ткань (лучше пеленку) и вырезаем прямоугольник. Длинная сторона должна равняться длине ручки ребенка от кисти до локтя.
2. Далее нужно измерить глубину нашего бандажа, он должен закрывать всю ручку. Ширина бандажа должна быть несколько меньше длины.
3. Обрабатываем края и сшиваем между собой боковые стороны, получается кармашек. Можно боковые стороны и не сшивать, а сразу приступать к притачиванию ремешка.
4. Ремешков или плотных лент понадобится две. Одна будет фиксировать ручку ребенка сверху, то есть надеваться через шею, другая — идти по поясу и способствовать тому, чтобы верхняя конечность не болталась.

Таким образом, с помощью двух ремешков обеспечивается надежная фиксация бандажа. Важно, чтобы ремешки (на шее и поясе) не перетягивали тело, не сковывали движение малыша, а держались свободно. Для того чтобы украсить фиксатор, можно использовать всевозможные тканевые наклейки или вышивку. Тогда обычный детский бандаж превратится в настоящее произведение искусства, а малыш будет его носить с удовольствием.

Виды травм плеча

Современная травматология различает 5 разновидностей травм плеча и плечевого сустава:

1. Перелом: нарушение целостности тела плечевой кости. Встречается достаточно редко — около 2-3% от всех переломов.
2. Вывих: полное или частичное расхождение головки плечевой кости и суставной впадины лопатки, с нарушением или без нарушения целостности суставной капсулы.
3. Растяжение тканей: частичное нарушение целостности мышц, связок или сухожилий.
4. Разрыв тканей: полное нарушение целостности мышц, связок, сухожилий, нервов или сосудов.
5. Ушиб: повреждение мягких тканей без нарушения их структурной целостности.

Посттравматические осложнения

К числу осложнений, способных возникнуть вследствие перелома или вывиха плеча, а также растяжения или разрыва тканей, относятся:

• ограничение подвижности верхней конечности (например, рука не поднимается выше уровня плеча);
• нарушение чувствительности руки (часто — онемение), создающее сложности в управлении конечностью;
• снижение способности выдерживать силовую нагрузку;
• нестабильности сустава (частые вывихи);
• развитие воспалительно-дегенеративных заболевания (артрит, артроз)
• хронический болевой синдром.

Общие принципы лечения травм плеча

При любого рода травмах плеча проводимое лечение всегда направлено на создание благоприятных условий для максимально правильной регенерации поврежденных тканей. Пациентам назначается противовоспалительная и противоотёчная терапия, а также обеспечивается ограничение подвижности плечевого сустава с целью минимизации рисков вторичной травматизации — в том числе и микротравматизации, когда регенеративные процессы нарушаются незначительными движениями повреждённой области.

Вывод

Бандаж используется для защиты руки от ненужной двигательной активности. Он минимизирует работу мышц, не допускает растяжения суставной капсулы, сухожилий и препятствует возникновению боли. Также необходимо надевать фиксирующую повязку после хирургического вмешательства. В целом можно отметь, что бандаж не только обезболивает, но и служит профилактикой осложнений.

Если по какой-то причине невозможно подобрать стандартную фиксирующую повязку, можно сделать бандаж для руки своими руками. Для этого используются всевозможные материалы или кусочки ткани, которые уже имеются в наличии. Также дополнительно можно обшить сделанный своими руками бандаж водонепроницаемой клеенкой сверху, чтобы защитить верхнюю конечность от попадания влаги. Можно украсить фиксаторы различными наклейками и лентами, чтобы это был не просто скучный аксессуар, а настоящее произведение искусства.

Основные функции медицинского приспособления

Для сустава характерны постоянные интенсивные нагрузки в результате движения верхней конечности. Если функциональная активность руки снижается, обследуется плечевое сочленение. Ношение бандажа рекомендуется травматологами для иммобилизации, снижения нагрузок, например, при активных занятиях спортом. Он обеспечивает умеренную фиксацию, то есть одновременно стабилизирует сустав и разгружает его связочно-мышечный аппарат. Ортез выполняет следующие функции:

• поддерживает сочленение и руку, ускоряя регенерацию поврежденных тканей;
• предотвращает избыточную подвижность сустава, способную спровоцировать дальнейшее травмирование;
• не допускает возникновение дискомфортных ощущений при движении рукой, поворотах или наклонах.

Ношение фиксирующих приспособлений ограничивает динамику поперечнополосатой мускулатуры, что положительно влияет на состояние связок. Они значительно травмируются при вывихах, особенно абдоминального конца ключицы. Для их восстановления необходима полная неподвижность, иначе возникают рецидивы патологии, сопровождающиеся сильными болями в плечевом суставе. Ортез часто используется для одновременной фиксации руки, плеча, так как при травмировании любые движения верхней конечностью могут замедлить выздоровление. При необходимости применяются медицинские приспособления для полной иммобилизации всего грудного отдела позвоночника.

Конструкции из воздухопроницаемых материалов назначаются пациентам, у которых обнаружены быстро прогрессирующие дистрофические изменения в суставных структурах. Кроме приема НПВП, глюкокортикоидов, хондропротекторов, требуется слабая фиксация сочленения. Такой метод консервативного лечения не позволяет деструкции нивелировать положительное действие фармакологических препаратов.

Впервые бандаж, как отдельное медицинское приспособление, был упомянут в рукописях, датированных 1700 годом до нашей эры. В знаменитых законах царя Вавилона Хаммурапи описана процедура ношения фиксирующего устройства, предупреждающего выпячивание паховой грыжи.

Как одеваться с посторонней помощью

1. При надевании верха (рубашки, блузы) помогающий сначала одевает больную руку, аккуратно направляя по ней рукав вверх докуда возможно. 2. Старайтесь держать больную руку спокойно висящей или в положении, аналогичном ортезу (см. выше). 3. Затем вставьте здоровую руку во второй рукав. 4. Теперь можно надеть ортез. Это удобно делать сидя, например, на краю кровати, подложив под ортез подушку. Аккуратно вложите руку в ортез и закрепите застежку-липучку. 5. Застегиваем ленту, идущую через плечо. 6. Наконец, застегиваем пояс.

Двигательная активность

Как правильно стоятьсидеть

• Будьте аккуратны с больным плечом.
• Следите за осанкой, старайтесь не сутулиться, держите плечи ровно.
• При вставании не опирайтесь на больную руку.
• Желательно, чтобы все рабочие поверхности находились на уровне локтя.

Перемена положения тела

В первые 6 недель вставатьсадиться (будь то стул, кровать, ванна или туалет) можно только с помощью здоровой руки! Помогать себе второй рукой можно после 6 недель, если при этом не возникает боль.

Подъем и переноска тяжестей

Поскольку ваши мышцы некоторое время не работали, они будут не столь сильны, как до операции. Поэтому не рекомендуется поднимать вес (за исключением лечебной гимнастики по указаниям врача).

В первые 4-6 недель нельзя поднимать ничего тяжелее чашки кофе. Затем обычно разрешается поднимать легкие предметы не выше уровня плеч.

Аналогичные рекомендации относятся и к толкающимтянущим движениям.

Вытягивание руки вверх

Даже по истечении 6 недели и после снятия ортеза это движение может вызывать затруднение и боль, поэтому не рекомендуется проделывать манипуляции руками на высоте выше уровня плеч. Постепенно, по мере укрепления мышц амплитуда движений будет расти. Следуйте указаниям вашего врача-реабилитолога.

Ходьба по лестнице

При ходьбе по лестнице держитесь за перила здоровой рукой. Через 6 недель можно задействовать любую руку.

Возврат к работе

Этот вопрос также следует обсудить с вашим врачом. Тяжелый физический трудподъем тяжестей исключается до тех пор, пока мышцы плеча не восстановятся в достаточной мере. К бумажнойадминистративной работе можно вернуться, как только вы почувствуете себя в силах — обычно через 2-3 недели после операции.

Вождение автомобиля

Садиться за руль следует после того, как вам уже не нужно носить ортез, вы не испытываете боли и чувствуете себя достаточно уверенно. Обычно это спустя 6 недель после операции.

Как одеваться без посторонней помощи

Главное правило — одеваться всегда начинаем с больной руки, а раздеваться — со здоровой!

Одежда, застегивающаяся спереди:

1. Сядьте на край стула или встаньте. Больная рука должна свисать спокойно и расслабленно (см. рисунок). 2. Здоровой рукой аккуратно натяните рукав на больную руку. Работайте только здоровой рукой! 3. После того, как больная рука будет полностью в рукаве, здоровой рукой как бы оберните рубашкой спину, а затем вденьте здоровую руку во второй рукав.

Важно! Не заводите назад больную руку!

1. Все застежки застегиваем только здоровой рукой. 2. После того, как надели верх (рубашку, блузу и т.п.), надеваем ортез.

Работа по дому

К несложной, легкой работе можно вернуться спустя 6 недель после операции, к другим видам домашних работ — спустя 3 месяца со дня операции.

Сон

С самого начала послеоперационного периода нельзя ложиться на бок, где больная рука. Лучше всего спать на спине.

Можно подложить подушки под верхнюю часть спины для полусидячего положения. Чтобы больная рука не заваливалась при этом назад, ее также можно подпереть подушечкой.

Также можно попробовать спать на здоровом боку, положив больную руку на бок и подперев ее подушечкой.

Показания и противопоказания

Корсет для плечевого сустава нужен для того, чтобы зафиксировать сустав в его естественном положении и предотвратить осложнение полученной травмы.

Применять его рекомендуется в следующих ситуациях:

• реабилитационный период после перелома,
• воспаление сустава (артрит, артроз, спондилит и др.),
• травмы плечевого сустава и связок (растяжение, надрыв, разрыв, вывих, ушиб, растяжение),
• восстановление двигательной функции сустава,
• снятие отечности и устранение гематом,
• снятие излишней нагрузки на сустав.

Плечевой поддерживающий бандаж снимает излишнюю нагрузку не только с самого сустава, но и с мышц спины, за счет чего восстановление поврежденной конечности происходит намного быстрее.

Однако, существует ряд ограничений, при которых корсет для плечевого сустава запрещен:

• аллергия,
• болезни кожи,
• онкологические новообразования в зоне ношения бандажа,
• для коррекции сустава требуется ортезирование.