Боль под коленом причины, способы диагностики и лечения

Боль сзади и под коленом: причины и лечение

Чаще всего наши пациенты жалуются на боли в коленных суставах при ходьбе, движении, либо в покое. Но иногда людей начинает беспокоить боль не в самом суставе, а боль сзади и под коленом. Для того, чтобы эффективно справиться с такой болью, необходимо понимать, что причин ее вызывающих может быть множество, и связаны они, как правило, с окружающими колено тканями, и реже — с повреждениями мениска колена. Остановимся подробнее на каждой из возможных причин.

Травмы мениска — разрыв, киста

Разрыв мениска, как правило, происходит на пике физической нагрузки и сопровождается острой болью. Если разрыв произошел в задней части мениска, боль будет отдавать под колено и назад. Травмы такого рода бывают у людей, активно занимающихся спортом, как правило на профессиональном уровне. Диагностировать разрыв мениска можно с помощью МРТ, рентген в этом случае бессилен.

Киста мениска может появляться при выраженном артрозе коленных суставов и не всегда связана с травмой. Большую роль играет изношенность суставов и постоянные нагрузки на них. Диагностировать кисту мениска можно по данным МРТ.

Лечение в обоих случаях должно проводиться травматологом-ортопедом. Как правило, это хирургическая операция, у спортсменов речь может идти о протезировании мениска. Из более щадящих методов в травматологии используются инъекции противовоспалительных препаратов в сустав, искусственная синовиальная жидкость.

Методы остеопатии мы с успехом применяем у таких больных на этапе реабилитации и восстановления после травмы. Мягкие фасциальные техники позволяют добиться того, что невозможно достичь грубым вмешательством — улучшить функциональное состояние фасций, связок и тканей вокруг сустава, добиться правильного распределения нагрузки на сустав.

Киста Бейкера

Это вырост синовиальной оболочки сустава, наполненный суставной жидкостью. Встречается довольно часто, обычно у женщин после 40 лет. Киста Бейкера может вызывать ноющую боль под коленом и припухлость в подколенной ямке, при больших размерах кисты нога не сгибается в колене полностью, а сзади колена прощупывается «шишка». Для уточнения диагноза используется УЗИ колена и МРТ.

Причинами кисты Бейкера могут быть воспалительные заболевания, травмы, артроз колена. Несмотря на то, что это не опухоль, кисту необходимо удалить или пунктировать, поскольку она может пережимать сосуды под коленом и вызвать такие осложнения, как тромбофлебит и тромбоэмболию.

Заболевания мягких тканей сустава, сухожилий

Коленный сустав имеет 6 связок и до 10 сумок (зависит от индивидуальных особенностей), тонкую капсулу окружающую сустав. У нетренированных людей даже незначительные долгие нагрузки могут вызвать тендинит (воспаление сухожилия) или бурсит (воспаление сумки). При неловком движении капсула сустава может ущемляться между связками. Все это вызывает боль, которая чаще носит тянущий характер и нередко локализована в задней части колена и под ним.

Диагностика заболеваний коленных связок обязательно включает МРТ. Для лечения используется холод, покой и противовоспалительные препараты. Нашим пациентам мы проводим остеопатические манипуляции, которые позволяют освободить ущемленную капсулу сустава, либо снять напряжение со связок и фасций колена. Боль под коленом после комплексного лечения проходит в несколько раз быстрее.

Инфекции подколенной ямки, увеличение лимфоузлов

Мягкие ткани подколенной области могут воспалиться после незамеченных травм, порезов, проколов кожи. Сильную боль, припухлость и температуру вызывает абсцесс подколенной ямки, при котором под кожей накапливается гной. Лечение только хирургическое.

Увеличение лимфатических узлов под коленом тоже может сопровождаться неприятными ощущениями и припухлостью. Поскольку лимфа от нижней части ноги стекается в подколенные лимфоузлы, то их увеличение говорит о воспалительном процессе где-то ниже. Необходимо проверять состояние вен, наличие язв на голени или стопе, нагноений, порезов и глубоких проколов, которые могут вызвать инфицирование и нагноение.

Заболевания нервов и сосудов подколенной ямки

Под коленом проходят три крупных образования: большеберцовый нерв, подколенная артерия и подколенная вена. Острая боль, отдающая в нижнюю часть ноги, сопутствует поражению большеберцового нерва, например при травме и защемлении. Пульсирующая ноющая боль под коленом характерна для аневризмы подколенной артерии. Тромбоз подколенной вены встречается не часто, может быть осложнением кисты Бейкера. Боль при этом ноющая, не сильная, и часто заболевание удается распознать только на поздней стадии. Решающее значение имеет УЗИ с допплерометрией, которое позволяет выявить тромб в подколенной вене.

Как укрепить колени

Заболевания колен «молодеют»: если раньше ими страдали люди начиная от 55-60 лет, то сейчас проблемы с опорно-двигательным аппаратом встречаются среди молодых россиян в возрасте около 40 лет. Это связано, в числе прочего, с малоактивным образом жизни, с неправильными нагрузками, со спортом, которым люди занимаются без вовлечения специалистов или не занимаются вовсе. Большой вред наносит суставом избыточный вес.

Лучше всего продлить здоровье коленных суставов поможет профилактика, которая заключается в:

• контроле массы тела,
• сбалансированной правильной диете, богатой полезными витаминами и минералами,
• умеренных лечебных упражнениях ЛФК, которые делают суставы более мобильными, а также укрепляют мышцы.

Комплекс подойдёт людям, привыкшим к любому уровню физнагрузки. Упражнения не требуют подготовки, однако рекомендуем предварительно проконсультироваться с врачом-остеопатом или своим лечащим врачом. Могут быть индивидуальные противопоказания — например, при болезнях и травмах.

Упражнение 1. Положение — лёжа на животе пластом, вытянув руки вдоль тела. Сгибайте ногу в коленном суставе под прямым углом, держите в таком положении на протяжении 5-8 минут, затем разгибайте. Чередуйте ноги. Количество подходов для каждой конечности — 8-10 раз.

Упражнение 2. Положение — сидя на стуле с согнутыми под прямым углом ногами. Выпрямите одну ногу в колене и поднимите её параллельно земле (или настолько, насколько сможете), подержите около 8 секунд, верните в исходное положение. Повторите то же самое со второй ногой. Проделайте упражнение по 10 раз на каждую ногу.

Упражнение 3. Положение — стоя, ноги на ширине плеч, реки лежат на спинке стула, стул развёрнут к вам спинкой. Поднимайте ногу, сгибая в коленном суставе, до прямого угла, сразу отпускайте. На каждую ногу сделайте по 12-15 раз, желательно три захода.

Упражнение 4. Такое же положение, как в предыдущем задании, только нога отводится не назад, а поднимается перед собой с задержкой 12-15 секунд. Не сгибайтесь в пояснице, не отводите бёдра. На каждую ногу сделайте по 3 раза, 2 захода.

Упражнение 5. Для этого упражнения нужна невысокая возвышенность, например, ступенька, стопка книг, низкая лавочка. Упражнение имитирует подъём по ступенькам: поднимите на возвышенность одну ногу, подтяните вторую, так, чтобы обе ноги оказались сверху, таким же способом спуститесь. Не торопитесь. Для каждой ноги повторите действие 20 раз.

Упражнение 6. Для этого задания потребуется тренировочный валик, но подойдёт и скрученный в валик плед. Сядьте на пол и положите ногу на валик так, чтобы он оказался ровно под коленным суставом. Медленно выпрямите ногу в колене, чтобы она образовала прямую линию от бедра. Верните в исходное положение. Повторите 10 раз, 5 заходов.

Упражнение 7. Положение — прижавшись спиной к стене. Медленно согните колени таким образом, чтобы принять позу полуприседания, но чтобы лопатки остались прислонёнными к стене. Выдержать 30 секунд статической позы. Повторить трижды.

Упражнение 8. Для этого задания нужен мячик небольшого диаметра. Сядьте на пол, положите мяч под коленный сустав и согните ногу, рукой притянув пятку к ягодице. Удерживайте конечность в таком положении около полуминуты, сделайте 3-4 раза на каждую ногу.

Преимущества остеопатии при лечении боли под коленом

• Мягкие техники, не вызывающие усиления боли.
• Во многих случаях остеопатия помогает справиться с болезнью без операции.
• Только остеопат в случае болезней ног поможет восстановить баланс тела и убрать вторичные дисфункции.
• После операции остеопатия помогает ускорить процесс восстановления.
• Всем пациентам мы проводим полный осмотр, независимо от симптомов, а также полную коррекцию всех значительных дисфункций организма, поскольку в нашем теле все взаимосвязано!

Боль под коленом при разгибании ноги: лечение в Москве

Литвиненко А. С.

3 сентября 2019 1468

У вас болит колено при сгибании и разгибании сзади? Не можете вести нормальный образ жизни? Запишитесь в медицинский центр «Стопартроз», наши специалисты готовы быстро установить причины плохого самочувствия, и решить проблемы со здоровьем.

Почему болит сзади колена при разгибании ноги?

Симптом не проявляется просто так, с его помощью организм сообщает о наличии патологических процессов. Поэтому просто принимать обезболивающие не рекомендуется. К основным причинам дискомфорта относят травмы.

Ушиб зачастую способен спровоцировать сильную боль сзади колена при разгибании и ходьбе, особенно если удар пришелся в эту область. К дискомфорту присоединяется отечность, локальное повышение температуры и синяк. Ушибы не стоит игнорировать, отсутствие квалифицированной медицинской помощи может привести к развитию воспалений или дегенеративных процессов.

Комментирует врач-ортопед Жежеря Эдуард Викторович:

Если нога болит под коленкой сзади при разгибании, причиной может быть разрыв связок. Повреждение сопровождает образование кровоподтека, патологическая подвижность. Травму могут вызвать падения на ноги в полусогнутом состоянии, резкое поворотное движение, прыжки с большой высоты, вывихи и пр.

Разрыв мениска провоцирует боль под коленом при выпрямлении ноги. Сразу после травмы симптом проявляется внутри сочленения, а максимум через 6-7 дней дискомфорт переходит на обратную сторону сочленения.

Киста Бейкера вызывает боли под коленкой сзади и боль при разгибании. Новообразование жидкостного характера возникает с обратной стороны сустава. При разрастании может быть причиной сильного дискомфорта и становится видна невооруженным глазом.

Бурситы и синовиты приводят к воспалению суставных сумок, симптом при таких патологиях беспокоит постоянно (в движении и в состоянии покоя).

Также боль под коленкой сзади при разгибании провоцируется тендинитами. Воспаление затрагивает связки и сухожилия. Патология чаще проявляется у пациентов ведущих активный образ жизни, занятых тяжелым трудом и у профессиональных спортсменов.

Существуют и другие патологии, которые могут привести к проявлению симптома.

Диагностика

Боль под коленом при разгибании ноги может возникнуть при различных отклонениях и каждое из них требует отдельного лечения. На первичном осмотре сложно определить основную причину и степень поражения, поэтому врачи назначают комплекс диагностических процедур, которые включают:

• Биохимический и общий анализ крови. Исследования проводят для оценки состояния здоровья, выявления воспалительных процессов, обнаружения гормональных и обменных отклонений. По ферментам и элементам определяются возможные патологии внутренних органов, которые могли вызвать нарушения в опорно-двигательном аппарате.

• Рентгенография. Проводится для выявления травм и патологических изменений в костях, хрящевой ткани. Это простой и доступный метод исследования широко применяется в диагностике.

• УЗИ. Когда больно разгибать колено до конца сзади, проблема может локализоваться в мягких тканях. Рентгенографияологическое исследование в такой ситуации не поможет, и проводят ультразвуковое исследование. С его помощью определяют отклонения в мышцах, связках, сухожилиях, кровеносной системе, бурсах и пр.

• Магниторезонансная томография. Углубленное исследование, которое позволяет детально изучить все ткани суставов и их структуру. Обычно назначается при неясности результатов после УЗИ и рентгенографияа.

• Пункция. Назначается при скоплении в суставе патологической жидкости, вызывающей боль в коленях. Процедура позволяет изучить характер экссудата и выявить инфекционную природу болезни.

• Биопсия. Процедура проводится при обнаружении новообразования для определения его типа (доброкачественный, злокачественный).

Укол в сустав при лечении боли при разгибании

Записаться на лечение

Лечение

Когда болит сзади колена, при разгибании колена, лечение подбирается в индивидуальном порядке с учетом всех особенностей организма. Универсальных лекарств и методов не существует, поэтому восстановление здоровья должен контролировать квалифицированный специалист.

В эффективное лечение должно входить:

• прием лекарств;

• физиотерапия, массаж, плазмолифтинг, вытяжение и пр.;

• профилактические мероприятия.

Самостоятельно обеспечить комплексный подход для лечения болей и чувства жжения под коленом пациент не сможет. Поэтому не стоит терять время, когда болит колено сзади при выпрямлении, лучше сразу обратиться к профессионалам. В медицинском центре «Стопартроз» вы сможете получить квалифицированную помощь и быстро вернетесь к нормальной жизни. К вашим услугам современная диагностическая лаборатория, которая позволяет проводить обследование и назначать своевременное лечение в день обращения.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.