Боль с внутренней и внешней стороны колена (сбоку колена)

Как правило, большинство наших пациентов с болями в коленях жалуются на неопределенные ноющие боли по всему суставу. Однако, иногда встречаются боли с внутренней стороны колена, а также боли с наружной стороны колена. Оба случая обычно являются следствием травм, ушибов и растяжений связок. Подобные травмы, как правило, не опасны и успешно лечатся с помощью холодного компресса, остеопатия помогает добиться быстрого улучшения. Реже боль сбоку коленного сустава может быть связана с надрывом медиального или латерального мениска колена, и тогда лечение занимает больше времени.

Ушибы колена

Этот вид травмы чаще происходит у людей, ведущих активный образ жизни, но не застрахован от него никто. В зависимости от направления удара, его силы и предмета, боль при ушибе может охватывать весь сустав, либо его стороны. Передние удары по коленной чашечке вызывают боль спереди, боковые удары сопровождаются болью с внутренней или внешней стороны колена.

Если ушиб не сильный, для его лечения достаточно приложить холодный компресс (основные правила смотрите в этой статье ). При ушибах значительной ударной силы в суставе может образоваться выпот, появиться гематома, ограничение подвижности. Если это имеет место, необходимо обследовать сустав с помощью рентгена и УЗИ, а затем обратиться к остеопату. Пациентам с подобными травмами мы рекомендуем начинать остеопатическое лечение через 3-5 дней после травмы, после периода полного покоя и холода.

Повреждения внутренней боковой связки

Внутренняя боковая связка на самом деле находится не внутри сустава, а с его внутренней стороны, то есть ближе к другой ноге. При травмах и неудачных движениях можно наблюдать растяжение этой связки, надрывы и микроразрывы. Полные отрывы внутренней связки происходят редко, обычно при тяжелых сопутствующих травмах ноги.

Диагностика растяжений этой области базируется на клиническом осмотре и симптомах. Тянущая, острая боль локализуется сбоку коленного сустава, усиливается при отведении голени в сторону, иногда при сгибании. Для того, чтобы связка полностью зажила, ей необходим покой и ношение эластичного ограничителя (наколенника).

Повреждения наружной боковой связки

Наружная боковая связка расположена на внешней стороне колена вдоль ноги. Она стабилизирует сустав от складывания наружу и повреждается при резких движениях голени внутрь. При сильных травмах могут наблюдаться ее растяжения и надрывы. Диагностика основана на клиническом осмотре, лечение такое же как и для растяжений внутренней боковой связки колена.

Повреждения мениска колена

В коленном суставе имеется два хрящевых образования в форме полумесяца — латеральный и медиальный мениск. Они расположены перпендикулярно оси конечности, между большеберцовой костью и голенью. Травмы менисков возможны при сильных сгибательных нагрузках, при резком разгибании согнутой ноги, при боковых травмах и ударах.

Вариантов повреждений мениска множество: надрывы, полные разрывы, смещения и пр. Боль с внутренней стороны колена коленного сустава может появляться при боковых травмах мениска. Диагностировать этот вариант повреждения можно с помощью внимательного осмотра, УЗИ и МРТ коленного сустава.

мениск колена

ЛФК ПРИ ТРАВМАХ МЕНИСКА

В рамках восстановления после травмы мениска можно заниматься лечебной физкультурой — при условии, что врач считает ЛФК допустимой. Умеренная нагрузка позволяет быстрее привести колено в порядок, увеличить его мобильность и предотвратить рецидивы.

Для начала примите положение лёжа на спине, вытяните конечности, руки расположите вдоль туловища. Задняя часть колена плотно прижата к полу, носки натянуты на себя. Натягивайте носки на протяжении нескольких секунд, после чего расслабьте ноги. Повторяйте натяжение 10-20 раз.

Следующее упражнение также проводится в положении лёжа на спине. Приподнимите сведённые вместе прямые ноги под углом в 45º от пола, медленно разведите ноги в стороны, натягивая носки на себя, удерживайте в таком положении несколько секунд. Сведите ноги, опустите их и расслабьтесь. Повторите упражнение 6-10 раз.

Для следующего упражнения встаньте и выпрямитесь. Поднимите больную ногу так, будто собираетесь сделать шаг, затем аккуратно поставьте её пяткой на землю, носок натянут на себя. Выпрямите ногу, напрягите мышцы бедра. Удерживайте ногу в таком положении несколько секунд, затем расслабьте её. Повторите 6-10 раз.

Следующее упражнение выполняется со стулом. Разверните его спинкой к себе, возьмитесь за неё обеими руками. Начинайте перемещать поочерёдно носки и пятки, не отрывая их от пола и опираясь на спину, чтобы не потерять равновесие. На это задание — тоже 6-10 повторов.

Изначальная позиция для завершающего упражнения — лёжа на животе, вытянув перед собой руки. Согните колено больной ноги максимально, стараясь тянуться пяточкой к ягодицам, задержите конечность в таком положении на несколько секунд. Медленно опустите ногу и расслабьтесь. 6-10 повторов.

Если вам удобнее смотреть упражнения с примером того, как правильно их делать, посмотрите следующее видео:

И помните: при любых болезненных ощущениях немедленно прервите тренировку! ЛФК при травмах мениска допускается только с разрешения врача, но если врач разрешил, постарайтесь сделать занятия регулярными.

Преимущества остеопатии при лечении боли в коленях

  • Отсутствует риск усиления боли.
  • Мы не делаем уколов и инъекций в сустав, не вводим никаких препаратов, соответственно не будет их побочного действия.
  • Мы делаем все возможное, чтобы справиться с болезнью без операции.
  • Всем пациентам мы проводим полный остеопатический осмотр, не смотря на то, с какими симптомами пришел человек. Это позволяет добиться коррекции на уровне всего организма, а не только отдельной его части. Соответственно и уровень здоровья становится выше.

Боль в колене сбоку с внешней стороны

Фото

Боль в коленном суставе — одно из наиболее часто встречающихся расстройств опорно-двигательного аппарата. Примечательно, что оно возникает не только у пациентов пожилого возраста, но также и у молодых людей. Часто такой симптом бывает вызван повышенной нагрузкой при ходьбе или переносе тяжестей. Боль в правом или левом колене сбоку с внешней стороны может быть вызвана различными причинами, как опасными для здоровья, так и относительно безобидными. Иногда ее можно устранить при помощи холодного компресса и других остеопатических методов. Однако если она спровоцирована надрывом мениска, лечение должно быть более серьезным. Чтобы предупредить осложнения, необходимо обратиться за помощью к медицинскому специалисту.

Причины боли в колене сбоку

Существует ряд факторов, которые могут вызвать дискомфорт в конечности. Основные причины появления боли в колене сбоку с внешней стороны:

Фото

  • Ушибы. Такие травмы больше характерны для людей, которые ведут активный образ жизни. В зависимости от силы удара и предмета, о который ушибся человек, боль может охватить весь коленный сустав или некоторую его часть.
  • Повреждения внешней боковой связки. Она травмируется, если человек совершает резкие движения голени внутрь.
  • Повреждения мениска колена. Надрывы возможны при резких сгибаниях, при ударах, полученных сбоку.
  • Гонартроз. Он характеризуется дегенеративными изменениями хрящевой ткани. При поражении большеберцовой и бедренной костей часто отмечается такой симптом, как боль в коленном суставе сбоку, особенно во время ходьбы.
  • Гонит. При воспалении коленного сустава пациента беспокоит не только боль, но и ограниченность в движении нижней конечности. Гонит спровоцирован попаданием инфекции в сустав через поврежденные кожные покровы.
  • Остеохондроз позвоночника. При этой патологии боль нередко отдает в бедро или область коленного сустава.
  • Костный перелом.

Распространенные причины боли — разрывы или растяжения связок. Такие травмы характеризуются появлением отеков и синяков. Чаще всего эти повреждения получают, например, при катании на коньках. Разрыв сухожилий нередко встречается у атлетов старше 40, занимающихся бегом, или у молодых людей, которым делали инъекции стероидов в область коленного сустава. Одной из редких травм, вызывающих подобный синдром, является смещение колена. Ей всегда предшествует очень сильный удар. Он приводит к повреждению:

  • связок;
  • сухожилий;
  • кровеносных сосудов;
  • нервов.

Иногда боль возникает при смещении коленной чашечки. Обычно это происходит вследствие сильного выпрямления ноги, например, во время прыжка. Риск получения этой травмы существует также у людей, страдающих избыточным весом. Хроническая боль в колене сбоку с внутренней и внешней стороны нередко свидетельствует о:

  • ревматоидном артрите;
  • бурсите;
  • инфекционном артрите;
  • тендините;
  • синдроме подвздошно-большеберцового тракта.

Диагностика боли в колене

Появление дискомфорта во время ходьбы или при сгибании нижней конечности — повод обратиться за консультацией к медицинскому специалисту. Чтобы выяснить, по какой причине появилась боль в колене, пациенту потребуется пройти комплексную диагностику. После первичного осмотра специалист может назначить следующие процедуры:

Какой врач поможет?

Боль в колене сбоку с наружной, то есть внешней стороны может свидетельствовать о серьезных травмах, требующих немедленного хирургического вмешательства. Именно поэтому не следует игнорировать этот симптом. Нужно как можно раньше обратиться к опытному медицинскому специалисту. Лечением подобных заболеваний занимаются:

Предварительно врач изучает историю болезни и осматривает пациента. Чтобы составить полноценную клиническую картину, специалист задает ряд вопросов, например:

  1. Когда впервые стали беспокоить боли в колене?
  2. С чем сам пациент связывает их появление? Какое действие предшествовало возникновению боли?
  3. Сталкивался ли пациент ранее с подобным синдромом? Какое лечение было назначено?
  4. Диагностировались ли у пациента заболевания позвоночника, например, остеохондроз?

Чтобы в дальнейшем предотвратить подобные травмы, необходимо соблюдать врачебные рекомендации. В частности, следует ежедневно заниматься спортом, предотвращая перегрузки, а также держать вес в норме. Обеспечить дополнительную безопасность помогут специальные средства, например, наколенники.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Боль с внутренней и внешней стороны колена (сбоку колена)

Боль в подошве стопы

Неприятные ощущения в нижних конечностях могут быть разного характера: ноющими, резкими,…

Боль с внутренней и внешней стороны колена (сбоку колена)

Жгучая боль в шее

Жжение и явный дискомфорт при движениях шеи появляются на протяжении жизни почти у все…

Боль в колене сбоку: лечение в Москве

Литвиненко А. С.

3 сентября 2019 3603

Ситуация, когда нога болит сбоку колена, может встречаться достаточно часто. В некоторых случаях подобная боль проходит самостоятельно, но иногда она задерживаются надолго. Если боль длится дольше недели или усиливается, то это значит, что проблема требует участия специалиста. Клиника Стопартроз помогает установить причину боли, а также снять ее за одно посещение.

Анатомия коленного сустава

Для лучшего понимания, что и почему может болеть под коленом спереди, сзади, или сбоку, нужно понимать строение самого сочленения. Как правило, самой часто появляющейся причиной проблем с болью является сам коленный сустав, который считается одним из самых сложно устроенных в организме.

Сустав необходим для осуществления функций сгибания и разгибания конечностей. Сустав управляет бедренной и большеберцовой костями, которые работают как «рычаги». Эти кости соединены коленом, которое в своей структуре имеет множество различных компонентов: сам коленный сустав, мышцы, связки и хрящевую ткань.

В обычной жизни коленный сустав испытывает огромные нагрузки, так как несет на себе вес всего тела и обеспечивают плавность передвижения. Можно сравнить суставы коленей с амортизаторами в автомобиле: они так же принимают на себя основную часть воздействия окружения и помогают максимально снизить возможные негативные эффекты.

Коленный сустав не соединяет кости напрямую, так как их поверхность не является достаточно гладкой для нормальной работы сустава. Кости, прилегающие друг к другу в сочленении, имеют специальную хрящевую ткань, которая и обеспечивают плавность хода сустава. Хрящевая ткань может разрушаться под воздействием различных факторов, что само по себе провоцирует боль в колене под коленной чашечкой.

Отдельного упоминания заслуживает такой орган как синовиальная сумка, которая образует специальное вещество, необходимое для смазывания внутренней части сустава. В синовиальной сумке также часто образуются воспалительные процессы. При этом человек также ощущает, что болит нога под коленкой спереди. Воспалительные процессы в синовиальной сумке требуют особого подхода в лечении.

Болит колено сбоку: виды синдрома

Боль в области колена сбоку — это очень общая формулировка, описывающая симптом. Для точного установления причин ее появления и постановки окончательного диагноза требуется собрать анамнез и уточнить особенности проявления болевого синдрома. Крайне важно установить точную локализацию болей, так как от этого будет зависеть возможная причина проблемы.

Если колено болит с внешней стороны, то возможно сразу несколько вариантов, почему это происходит, и все они связаны с воспалительными заболеваниями суставов.

Комментирует врач-ортопед Сиденков Андрей Юрьевич:

Боль в наружной части колена, как правило, не вызывает у пациента сильного страха. Чаще всего такую боль пытаются просто заглушить различными обезболивающими препаратами, чего делать нельзя. При отсутствии должного лечения колено сначала болит сбоку с внешней стороны, а через несколько недель может обнаружиться обширный воспалительный процесс во всем суставе.

Боли под чашечкой спереди при выпрямлении и сгибании может заставить человека серьезно понервничать, так как обычно она крайне сильная и возникает внезапно. Но, несмотря на кажущуюся беспричинность, острая боль в колене сбоку всегда сигнализирует об отклонениях. Помимо неприятных ощущений в этом случае человек ощущает скованность в движениях, что сильно нарушает его обычный ритм жизни. В самых тяжелых случаях резкая боль под коленом снаружи полностью лишает ногу возможности функционировать.

Если синдром возникает во время движения, то она может иметь как острый, так и хронически-ноющий характер, а также усиливаться или снижаться при изменении характера использования конечности.

Также боли под коленной чашечкой спереди могут возникать по ночам. Даже когда, казалось бы, нога отдыхает и не подвержена воздействию повышенных нагрузок, неприятные ощущения все равно присутствуют. Обычно это связано с тем, что именно во время отдыха человек наиболее внимательно прислушивается к своему телу. Но в отдельных случаях именно ночной характер боли позволяет уточнить диагноз.

Причины возникновения

Существует большое количество причин, которые могут вызывать боли под коленом с внешней стороны. Это как самостоятельные заболевания, сопровождаемые болью, так и проблемы непосредственно с коленным суставом, которые таким образом заявляют о себе.

Боль спереди под коленкой вызывается следующими причинами:

  • Травма внешних связок. В этом случае боль под коленом сбоку с внешней стороны сопровождается сильным отеком и покраснением в месте травмы.

  • Проблемы с сухожилиями, обычно воспаления различного генеза. При это боль в боковой части колена может быть не только внешняя, но и частично переходить внутрь колена.

  • Раздражение мышечной и суставной ткани, самый известный из источников — синовиальная сумка. Часто наблюдается у спортсменов и людей, занятых физическим трудом.

Также если боль имеет какие-либо особенности, например, острый характер или усиление при ходьбе, то к перечисленным причинам добавляются также некоторые другие:

  • Если боль крайне внезапная и резкая, вероятность того что причиной стала травма, повышается. Чем более сильной нагрузке подвергся сустав, тем сильнее повреждается колено и тем интенсивнее сопровождающий травму болевой синдром. В некоторых случаях сбоку около коленки болит так сильно, что пациент нуждается в немедленной транспортировке в травмпункт.

  • Артрит. Это серьезное заболевание, имеющее множество причин, в основном, аутоимунного характера. При артрите боли в суставах имеют ноющий характер, а сами ощущения могут локализоваться не только сбоку около колена, но и внутри суставной сумки в целом.

  • Подагра как нарушение солевого баланса. Для нее характерны ночные приступы, а также специфическая боль при нажатии сбоку. Подагра требует системного лечения, так как симптоматическая терапия не имеет долгосрочного эффекта.

  • Тромбоз или закупорка вен. Само по себе это отклонение не вызывает боли, но при значительных потерях в питании конечностей начинается разрушение тканей, а также усиливается реакция на повышенные нагрузки. Как правило, при этом болит наружная часть колена целиком.

  • Остеохондропатия, она же Осгуда-Шляттера. Обычно данное отклонение выявляется у подростков, при этом нога болит под коленом спереди. Заболевание проходит само собой с возрастом, но в некоторых случаях проблема сохраняется и у взрослого пациента.

Как можно заметить, боль в колене сбоку с внутренней стороны говорит о том, что в организме мог появиться целый список различных проблем, большинство может становиться хроническими без адекватного лечения. Детальная диагностика при этом играет ключевую роль, так как от ее результатов напрямую зависит будущее лечение. По этой причине выбор клиники и врачей является крайне важным вопросом.

Диагностика

Установление причин боли в коленях с внешней стороны начинается с детального сбора анамнеза. Для этого врачу необходимо тщательно опросить пациента, задать ему вопросы о характере и месте болевых ощущений. После сбора переходят к лабораторным анализам и рентгенодиагностике.

Одним из наиболее полезных и информативных исследований является УЗИ. Пациенту необходимо по возможности его пройти, так как УЗИ сустава показывает не только общее состояние сочленения, но и его функционирование.

Чтобы исключить тромбоз как причину боли ниже колена сбоку, врач может провести ангиографию и установить, насколько здоровыми себя чувствуют вены нижних конечностей.

Лабораторные анализы крови и мочи не устанавливают причину боли под чашечкой в суставе, но они могут определить наличие воспалительного процесса в организме, а также установить уровень его интенсивности. При появлении в крови определенных белков-маркеров, врач сможет с уверенностью говорить об артрите или аутоимунных причинах болевого синдрома.

Если боль появляется под коленом спереди при сгибании или усиливается при ходьбе, пациент проходит комплекс специальных тестов, которые выявят, насколько свободно двигаются конечности и какие изменения в двигательной активности характерны для пациента в данный момент.

В особенно сложных случаях человеку может быть показана полная компьютерная диагностика всех суставов в организме, особенно она нужна при реактивном полиартрите. При подозрении на системные заболевания берется пункция.

Чем лечить

Так как боль с внутренней стороны ниже колена сбоку имеет обширный список возможных причин, лечение напрямую будет зависеть от правильности их установления. Если в результате диагностики было найдено системное заболевание (подагра, артрит, тромбоз вен нижних конечностей), то основным направлением лечения будет снижение влияния этих болезней на организм.

Если же сзади и сбоку болит именно из-за проблем с самим коленом, то терапевтическая схема будет направлена, прежде всего, на место боли.

Основные рекомендации для пациентов сводятся к следующему:

  • Снижение нагрузки на сустав, в идеале полная его разгрузка. С этой целью в магазинах ортопедии можно приобрести специальные суппорты, которые способствуют отдыху мышц и суставов. Также их можно найти и в некоторых спортивных магазинах.

  • Применение препаратов группы НПВС. Это обезболивающие и противовоспалительные средства симптоматического действия. Они не лечат причины, но если боль сбоку острая и не причиняет человеку сильные страдания, то применение этих средств будет очень кстати.

  • Применение лечебных мазей и компрессов. В этом случае следует понимать, что не все рецепты, которые объявляются эффективными, являются таковыми на самом деле. Перед использованием любого нового способа облегчения боли следует тщательно проверить, имеет ли это смысл.

  • Инфекционное поражение сустава требует применения антибиотиков. Любые антибиотики должны быть назначены строго после проведения лабораторно диагностики и тестирования микроорганизмов на чувствительность.

Помимо этого врач может назначать дополнительные методы облегчения боли, в том числе физиотерапию. Физиотерапевтические методики являются эффективными только при длительном соблюдении курса, поэтому следует освободить время для них. Лечение боли под коленной чашечкой обычно длительное.

Профилактические меры

Далеко не всегда, если болит под чашечкой, это возможно предотвратить. Артрит и подагра — болезни наследуемые и человек может только отсрочить и снизить степень их выраженности.

Но в тех случаях, когда причиной является образ жизни человека, решить проблему вполне возможно.

  • Старайтесь не перегружать ноги. В случае, если работа подразумевает долгое нахождение на ногах, следует приобрести специальные ортопедические приспособления для разгрузки сустава.

  • Регулярно посещайте врача, в особенности, если вы спортсмен. Часто человек не обращает внимание на то, что у него долго болит справа от чашечки и чрезмерно запускает появившееся заболевание.

  • Пересмотрите рацион в пользу его большей сбалансированности. При наличии проблем с хрящевой тканью следует добавить в меню больше продуктов, содержащих желатин. Белковая пища крайне полезна при увеличении нагрузок на мышцы.

Комментирует врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич:

К сожалению, в некоторых случаях даже соблюдение этих рекомендаций не спасает от появления болей. Если это случилось, то некоторые вещи делать с больным местом крайне нежелательно.

Чего делать нельзя

Первое, от чего следует отказаться — это прогревание. Если греть воспаленный сустав, то это может спровоцировать усиление процесса или перехода его на другие суставы организма.

При травме следует остерегаться физических упражнений. Специально для этих случаев были разработаны специальные курсы лечебной физкультуры, которые необходимо выполнять под контролем.

Заключение

Боли под коленом могут довольно серьезно нарушить привычный уклад жизни человека, при этом лечение затруднено тем, что причин синдрома может быть много. Клиника Стопартроз, где работают врачи с 15-летним опытом, успешно выявляет факторы, спровоцировавшие боль и помогает снять неприятные ощущения с первого посещения.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Литература:
  1. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
  2. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
  3. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
  4. https://doctorkutuzov.ru/ob-osteopatii/bol-s-vnutrennei-i-vneshnei-storony-kolena.
  5. https://zdorov.openclinics.ru/articles/bol-v-kolene-sboku-s-vneshney-storony/.
  6. https://stopartroz.ru/what-a-treat/knee/sore-knee-on-the-side.html.
  7. Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
  8. Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
  9. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
  10. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
Асланов Георг Викторович/ автор статьи

Ведет прием в поликлиниках:
Госпитальный центр, Поликлиника №31
Медицинский стаж: 35 лет
Кандидат медицинский наук, врач высшей категории
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы человека
Adblock
detector