Талон Росминздрав Ру: портал для пациентов получивших талон на ВМП

Как узнать очередь на квоту на операцию по фамилии

Общее представление

Стоимость эндопротезирования коленного сустава в настоящее время довольно высокая — от 50 000 рублей только за само вмешательство, а, кроме этого, придется оплатить пребывание в стационаре, используемые лекарственные препараты, все исследования, которые будут проводить, а также протез. Многие считают, что вмешательство стоит своих денег, ведь речь идет об операции, при которой поврежденные части колена успешно восстанавливаются, человек получает возможность нормально двигаться.

Выждав свою очередь по квоте на операцию коленного сустава, можно рассчитывать на полную компенсацию затраченных на хирургию денежных средств или частичное возмещение суммы. Как видно из откликов людей, сумевших попасть в программу, подобное вмешательство возвращает качество жизни, а государственная программа дает надежду тем, у кого финансовые возможности никогда не позволили бы накопить столь существенную сумму самостоятельно.

О сроках. Кому положено

Законами установлено: длительность ожидания в очереди составляет около четверти года. В реальности срок растет в разы в силу высокого спроса на участие в этой программе.

В настоящее время замена коленного сустава по квоте положена взрослым, детям, больным онкологией, отрицательно влияющей на возможности опорно-двигательного аппарата. Обратиться к медицинской комиссии может человек, которого мучает сильный болевой синдром, а консервативные методики терапии не показывают эффективности.

Определенные возможности на замену коленного сустава по квоте есть у тех, кто получил перелом или пережил неудачное хирургическое вмешательство. Если ситуация осложнена ревматизмом, артрозом и иными сходными патологиями, конечности подвержены деструктивным изменениям, необходимо попробовать подать документы для включения в очередь.

Что делать?

Пожалуй, самый актуальный вопрос — как оформить квоту на замену коленного сустава. Бюрократия в нашей державе — один из важных врагов, и бороться с ним приходится практически ежедневно, особенно в ситуации, когда речь идет о медицинских услугах. Законодательством установлен перечень последовательных действий, позволяющих получить доступ к желаемой программе.

Документация, на основании которой делают эндопротезирование коленного сустава, предполагает предоставление в медицинское учреждение не только врачебного заключения, но и написанного лично пациентом заявления, а также передачу копии паспорта, страхового полиса, идентификационного номера. Необходимо будет заключить договор с учреждением. Если человек имеет статус инвалида, следует предоставить документ, подтверждающий этот факт.

Довольно актуальны для многих два аспекта: сроки и то, какие коленные суставы ставят по квоте. С первым все понятно: возможность дождаться своей очереди есть не у каждого. Если приблизительный срок ожидания насчитывает годы, за это время органические ткани могут разрушиться очень сильно, а сам человек полностью потеряет возможность двигаться.

Второй аспект связан с протезами, которые будут поставлены. Обычно предполагается, что выбор есть у тех, кто обращается в клинику за свой счет. Люди, попавшие на прием по квоте, могут рассчитывать лишь на те протезы, которые в настоящий момент есть в наличии в учреждении. Конечно, это в любом случае лучше, чем ничего, особенно для больных, у которых объективно нет возможности оплатить себе операцию, позволяющей выбирать, что и как ставить.

Явки и пароли

Описанные документы необходимо сначала передать на рассмотрение комиссии, собираемой местными госинстанциями, ответственными за здравоохранение и социальную защиту населения. Задача участников — определить, в какой степени человеку необходимо срочное эндопротезирование коленного сустава, следует ли давать ему доступ к программе по квоте.

Следующий этап работы с бумагами — в зоне ответственности медицинского учреждения. Руководители клиники изучают поступившую документацию, после чего принимают решение, сколько ждать по квоте замены коленного сустава. В учреждении обычно уже есть очередь пациентов, которым необходимо такое вмешательство.

Данные на нового человека анализируют, чтобы понять, какая дата будет для него оптимальна. По мере принятия решения информацию о нем официально передают медицинской комиссии, которая уведомляет запросившего помощь гражданина о том, когда и где будет проведено эндопротезирование, какие дополнительные мероприятия по подготовке к вмешательству необходимо предпринять.

Итак, где делают замену коленного сустава по квоте? Ниже перечислены медицинские учреждения г. Москвы:

• Городская клиническая больница №67.
• КБ МГМУ им. Сеченова.
• Больница им. Н. Семашко.
• Медико-хирургический Центр им. Н. Пирогова

Болезни, которые подлежат квотированию

1)распоряжения Минздрава РФ, которые конкретизируют процесс квотирования;

2)постановления, которые гарантируют бесплатную медицинскую помощь гражданам нашей страны;

3)Федеральный закон № 323. В его статье 34 описан процесс оформления квот, а также условия реализации этих государственных гарантий.

Вопрос финансирования медицинской помощи есть в ведомстве указанного министерства. Только этот госорган вправе решить, сколько квот будет в текущем году, и в каком учреждении здравоохранения ими можно воспользоваться. Такие постановления издаются им регулярно.

Конечно, государством не выделяются денежные средства для избавления гражданами от всех их недугов. Чтобы получить квоту, необходимы веские основания.

Минздрав издал документ, содержащий список болезней, которые можно лечить за государственные деньги. Перечень заболеваний на лечение по квоте в 2018 году содержит до 140 названий болезней.

1.Болезни сердца, для лечения которых предусмотрено оперативное вмешательство (в том числе и повторное).

3.Протезирование сустава, если в этом есть необходимость, то и эндопротезирование.

4.Нейрохирургическое вмешательство.

5.ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

6.Лечение наследственных болезней в тяжёлой форме, включая и лейкоз.

Минздравом определяется число квот для каждого учреждения, у которого есть соответствующая лицензия. Это значит, что определённая клиника может брать на лечение за счёт госбюджета только определённое количество пациентов.

А что с деньгами?

По отзывам, замена коленного сустава — операция, для которой непросто рассчитать, сколь велики будут затраты. Во многом это зависит от больницы, выбранной медицинской комиссией. Если это государственное учреждение, то в большинстве случаев оплата полагается только за протез, установленный пациенту. Если же выбор пал на частника, тогда заплатить нужно и за вмешательство, и за использованные препараты и протез, и за нахождение в палате. Нередко сумма зависит от квалификационного уровня врача, проводящего вмешательство.

Еще один важный, связанный с финансовыми аспектами момент, упоминаемый в отзывах о замене коленного сустава: цена на используемые в работе медиками протезы довольно сильно отличается. Если это изделие, произведенное в нашей стране, оно будет стоить относительно дешево, а вот импортные модели в разы более дорогостоящие. Дополнительно прибавка в цене может объясняться специальными видами обследования, если таковые назначены пациенту.

Попаду ли в список?

В настоящее время программа квотирования предполагает предоставление возможности получения относительно недорогой медицинской помощи только строго ограниченному числу пациентов. Из года в год в медицинские учреждения обращается все больше людей, нуждающихся в срочной операции, но лишь небольшой процент получают доступ к госпрограмме.

Обычно квоты распределяют в начале года. Если обращение, к примеру, на замену мениска коленного сустава было позже, придется ждать. Как правило, это затягивается на длительное время. Есть вероятность, что кто-то, кому уже была распределена квота, откажется от операции. Происходит это нечасто, но вероятность есть. Подобное событие несколько сокращает период ожидания для тех, кто стоит в очереди после отказника.

Как получается льготное место в клинике?

К сожалению, путь в медицинское учреждение, предоставляющее бесплатную медпомощь, непрост. Пациент должен дождаться, пока ему придёт положительный ответ от трёх комиссий. Такие этапы получения квот утверждены Минздравом Российской Федерации.

Есть и обходные пути. О них поговорим немного позже. Любое обращение за квотой всегда должно начинаться с лечащего доктора.

Чтобы обеспечить себе льготное лечение, сначала в обязательном порядке подтверждается диагноз. Для этого, возможно, нужно будет сдавать платные анализы и проходить обследования. Это пациенту придётся оплачивать собственными деньгами.

Этапы инициирования получения квот таковы:

• обратитесь к лечащему врачу и опишите намерение;
• возьмите у него направление, если нужно будет пройти дополнительное обследование. Если от этого отказаться, то квоту вы не получите;
• доктор должен составить справку, в которой должна быть указана информация, касающаяся:

4)общего состояния пациента;

• справку должна рассмотреть комиссия, созданная в конкретном медучреждении, которая занимается решением вопросов квотирования;
• орган должен принять решение в течение трёх дней.

Лечащий врач отвечает за «кандидата» на квоту. Он не имеет права рекомендовать комиссии того человека, который может обойтись без ВМП.

1)выписки из протокола заседания с объяснением положительного решения;

2)ксерокопии паспорта (либо свидетельства о рождении, если пациентом является ребёнок до 14 лет);

3)заявления, в котором должны быть указаны ФИО, адрес регистрации, данные паспорта, гражданство, контактная информация;

4)копии полиса ОМС (Обязательного медицинского страхования);

5)полиса пенсионного страхования;

6)данных о страховом счёте (в отдельных случаях);

7)информации о пройденных обследованиях и сданных анализах (оригиналы);

выписки из медицинской карточки, где расписан подробный диагноз (это подготавливает врач).

Нужно согласиться на обработку персональных данных медицинской организацией. Для этого необходимо написать ещё дополнительное заявление.

Комиссия областного уровня состоит из пяти специалистов. Её деятельностью руководит начальник определённого департамента. Орган должен принять решение за десять дней.

1)определит медицинское учреждение, где будет проведено лечение;

2)направит туда документацию;

3)проинформирует заявителя.

Принято выбирать клинику, которая находится рядом с местом жительства пациента. Но не у всех больниц есть лицензия для проведения специальных операций. Получается, что гражданину могут дать направление в другой регион либо даже в столичное учреждение.

То, как работает данный орган, протоколируется. В бумагах отражается следующая информация:

• причина для создания комиссии субъекта Российской Федерации;
• состав присутствующих лиц;
• данные о больном, чьё заявление было рассмотрено;
• заключение, в котором расшифровано:

1)все данные о показаниях для дальнейшего предоставления квоты;

2)диагноз, а также его код;

3)причина направления в клинику;

4)есть ли необходимость проводить дополнительное обследование;

5)причины отказа по получении ВМП.

1)талон для оказания ВМП;

3)медицинскую информацию о состоянии здоровья пациента.

В самом медучреждении, где проводится лечение, также есть квотная комиссия. После получения документов, ею проводится собственное заседание, где должны поучаствовать минимум три человека.

1)занимается исследованием представленных сведений на предмет возможности предоставления нужного пациенту лечения;

2)решает, нужно ли пациенту это лечение или нет;

3)определяет конкретные сроки;

4)на всё это у него есть десять дней.

Талон, в случае его применения, хранится в клинике. Он и является основанием для бюджетного финансирования лечения.

Выходит, что в общей сложности решение о включении человека в квотную программу занимает минимум 23 дня.Такжеучитывайте время на пересылку документов.

Больница даёт рекомендации, касающиеся дальнейшего лечения человека.

Государство оплачивает только такие медицинские услуги, которые нельзя получить в местной больнице. А именно: ВМП, ЭКО, хирургическое вмешательство и лечение.

Для каждого вида помощи требуется специальное оборудование и соответствующая подготовка специалистов. Обычные болезни не квотируются.

Такая поддержка предоставляется тем пациентам, чей диагноз соответствует списку Министерства здравоохранения. Их направляют в клинику, где проводятся необходимые манипуляции. Всё лечение предоставляется пациенту бесплатно.

Кстати,некоторые граждане могут бесплатно добираться на транспорте к месту оказания помощи.

Для этого вида государственной поддержки приобретаются дорогостоящие препараты, заплатить за которые пациент сам не может. Порядок такой господдержки определяет Федеральный закон № 323 (статья 34). Правительство Российской Федерации конкретизирует внедрение в практику положений этого нормативного акта. Более подробную информацию узнавайте про порядок получения квоты на реабилитацию и лечение.

На данную операцию направляют женщин, которым диагностировали бесплодие. Экстракорпоральное оплодотворение — это длительная и высокозатратная процедура. К сожалению, без этой операции многие женщины не могут стать матерями. Однако направление на ЭКО выдаётся только тем пациенткам, которые прошли сложный предварительный период лечения и различных обследований.

И это ещё не все виды помощи, касающиеся восстановления здоровья и сохранения жизни граждан Российской Федерации. Болезней немало, практически каждая подпадает под одну из упомянутых областей медицинских технологий. Хотя есть и исключения.

Часто человек не может позволить себе долго ждать медицинской помощи.

Специалисты советуют следующее:

1. нужно звонить людям, отвечающим за выделение квот, чтобы узнавать о том, как решается ваш вопрос;
2. нелишним будет сходить на приём к руководителям;
3. следует писать письма и прочее.

Надо сказать, что эффект от этого может быть незначительным. В комиссиях участвуют только опытные специалисты. Они и сами отдают себе отчёт в том, что задержки в таких вопросах являются недопустимыми. Но попробовать всё же стоит.

1) соберите документацию (выше уже говорилось об этом);

2) привезите её в больницу и уже на месте напишите заявление.

К сожалению, клиники, работающие по квотам, без соблюдения формальностей помочь не могут. Таким медучреждениям ещё нужно будет отчитываться за использованные бюджетные средства.

Где почитать?

https://www.youtube.com/watch?v=POG9jpmKrnw